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发生低血糖如何吃才能快速升高血糖
李先生患糖尿病多年,近日夜间突然全身冒冷汗、心慌、手抖,家人赶紧给他拿来一瓶果汁,喝完后他逐渐好转。以往李先生白天发生过类似的低血糖情况,但夜间发作还是第一次。专家表示,人们发现血糖高会因惧怕糖尿病而积极就诊,但对低血糖的了解却很少,殊不知低血糖带来的危害非常大,轻者出现心慌、手抖、出冷汗、头晕、焦虑不安,重者会意识不清、昏迷。夜间低血糖则更加危险。如果低血糖时间持续超过6小时,还会对大脑造成不可逆的损伤,甚至危及生命。
非糖尿病患者低血糖症诊断标准为血糖lt;2.8毫摩/升,接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖lt;3.9毫摩/升就属于低血糖。低血糖的症状与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋,如心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感等,或者中枢神经症状,如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷。未按时进食或进食过少,呕吐、腹泻,酒精摄入尤其是空腹饮酒,运动增加,肝、肾功能不全,胰岛素及胰岛素促泌剂的应用,血糖控制目标过严等,都可能诱发低血糖。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理,此类患者需加强自我血糖监测和持续葡萄糖监测。
发生了低血糖,一定要知道“两个15”,即吃15克含糖食物,等15分钟再测血糖。如果血糖仍≤3.9毫摩/升,继续吃15克含糖食物。血糖gt;3.9毫摩/升,但距离下一次就餐时间在1小时以上,应适量进食含淀粉或蛋白质的食物,如饼干、面包、牛奶等。严重的低血糖需要及时就医,根据患者的意识和血糖情况给予相应的治疗和监护。
常用的15克快速升糖食物:2~4片葡萄糖片(可由包装查询每片含糖量)、3块硬糖、半杯果汁如橘子汁、120~150毫升含糖饮料、1瓶乳酸菌饮料、1汤匙糖浆或蜂蜜。首选含糖饮料或葡萄糖片,因为这类单糖食物升糖比较快。
常用的15克含糖食物:4片苏打饼干,1片切片面包(约30克),1个小苹果(约120克),1个橙子(约165克),12~15颗葡萄(约85克),半碗米饭或面条(60克),2个小笼包(45克),5个栗子,10个草莓,1杯牛奶(250毫升),1小瓶可乐(150毫升)。
糖尿病患者应随身携带碳水化合物类食物,一旦发生低血糖,应立即食用。此外还要注意,发生低血糖时不建议食用巧克力。因为巧克力含油脂和蛋白质较多,进入人体转化成糖的速度较慢。
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