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2025年妇产科正(副)高级职称考试题库及答案

一、女性生殖系统解剖与生理

1.关于卵巢门细胞的描述,下列哪项正确

A.分泌松弛素,促进宫颈软化

B.与睾丸间质细胞同源,可分泌雄激素

C.受LH调节后分泌大量孕酮

D.由卵母细胞分化而来

E.仅存在于妊娠期卵巢

答案:B

2.28岁经产妇,产后第3天,自觉双乳胀痛。查体:T37.2℃,乳房皮肤绷紧,可触及硬结,无波动感。最可能的生理机制是

A.催乳素受体下调

B.腺泡上皮细胞紧密连接开放

C.雌激素骤升抑制泌乳

D.缩宫素反射弧受抑制

E.乳腺导管先天性狭窄

答案:B

3.关于子宫峡部,下列说法错误的是

A.非孕期长约1cm

B.上端为解剖学内口

C.下端为组织学内口

D.妊娠期可拉长至7~10cm

E.剖宫产切口常选组织学内口上方

答案:E

4.女性,46岁,月经稀发1年。基础性激素示:FSH28IU/L,LH30IU/L,E245pg/ml。其卵巢内最显著的病理改变是

A.原始卵泡增多

B.次级卵泡囊肿样扩张

C.间质纤维化伴血管硬化

D.黄体溶解不全

E.白体钙化

答案:C

5.关于会阴浅隙,下列哪项结构不通过

A.球海绵体肌

B.坐骨海绵体肌

C.会阴浅横肌

D.尿道阴道括约肌

E.会阴动脉浅支

答案:D

二、妇科肿瘤学

6.FIGO2023宫颈癌分期中,肿瘤侵犯直肠黏膜应归为

A.ⅢB

B.ⅢC

C.ⅣA

D.ⅣB

E.ⅡB

答案:C

7.患者55岁,子宫内膜样腺癌术后病理:侵犯1/2肌层,LVSI(+),G2,宫颈间质受累。按2023ESGO/ESTRO/ESP指南,术后首选处理为

A.观察

B.阴道近距离放疗

C.体外放疗+同步卡铂

D.体外放疗+阴道近距离放疗

E.紫杉醇+卡铂6疗程

答案:D

8.卵巢癌BRCA1突变者,其一级亲属行RRSO(风险降低性输卵管卵巢切除)推荐年龄为

A.30~35岁

B.35~40岁

C.40~45岁

D.45~50岁

E.无明确年龄限制

答案:B

9.关于外阴Paget病,下列哪项正确

A.均属腺源性

B.伴发大汗腺癌者5%

C.切缘阴性即可杜绝复发

D.免疫组化CK7常阴性

E.可合并直肠腺癌

答案:E

10.患者38岁,宫颈细胞学HSIL,HPV16+,阴道镜活检CIN3,切缘阳性。若患者强烈要求保留生育,下一步应

A.再次LEEP

B.宫颈冷刀锥切

C.单纯HPV疫苗接种

D.激光汽化

E.盆腔MRI后行根治性宫颈切除

答案:B

三、生殖内分泌与不孕症

11.女性,29岁,原发不孕3年,月经稀发。B超示:双侧卵巢每切面12小卵泡,呈“项链征”。其AMH最可能为

A.0.1ng/ml

B.0.5ng/ml

C.1.2ng/ml

D.5.8ng/ml

E.12.0ng/ml

答案:D

12.控制性超促排中,预防OHSS最有效的策略是

A.高剂量hCG扳机

B.黄体期大剂量雌激素

C.GnRH拮抗剂方案+GnRHa扳机

D.克罗米芬+HMG

E.取消移植全部胚胎

答案:C

13.关于黄体功能不全,下列哪项检查最具诊断价值

A.月经第3天FSH

B.黄体中期孕酮10ng/ml

C.子宫内膜活检示分泌期落后2天

D.基础体温双相,升温0.2℃

E.血清抑制素B

答案:C

14.患者32岁,继发不孕2年,HSG示:双侧输卵管远端积水,直径均3cm。首选术式为

A.腹腔镜下输卵管造口

B.输卵管介入再通

C.输卵管近端结扎+远端造口后IVF

D.直接IVF

E.宫腔镜插管通液

答案:C

15.关于GnRHa长方案,下列说法错误的是

A.降调标准为E250pg/L,LH5IU/L

B.可抑制早发LH峰

C.增加卵泡同步化

D.降低卵巢反应不良风险

E.增加Gn用量

答案:D

四、围产医学

16.子痫前期孕妇,孕32周,血压160/110mmHg,血小板85×10?/L,ALT120U/L,胎儿估计1200g。最佳分娩时机为

A.立即剖宫产

B.降压后24h内终止

C.促胎肺成熟48h后终止

D.保

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