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生活起居的护理措施

一、环境护理：构建安全舒适的生活空间

环境是生活起居的基础，合理的环境护理能减少意外风险、提升生活质量。

（一）居家环境的安全改造

地面安全

清除地面杂物（如电线、玩具、拖鞋），避免绊倒；保持地面干燥，浴室、厨房等易湿区域铺设防滑垫。

家具边角加装防撞条，尤其是儿童或行动不便者的活动区域。

照明与通道

确保室内光线充足，夜间走廊、卧室安装感应夜灯；楼梯、过道等通道不堆放物品，宽度至少保持80厘米以上，方便轮椅或助行器通行。

辅助设施配置

浴室安装扶手（马桶旁、淋浴区）、淋浴椅；卧室床头设置紧急呼叫铃，降低突发状况的应对难度。

（二）环境清洁与通风

定期清洁：每日擦拭桌面、地面，每周清洗床单被套，每月清洁空调滤网，减少灰尘、螨虫滋生，预防呼吸道疾病。

通风换气：每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上，保持室内空气流通，降低细菌病毒浓度。

二、个人卫生护理：维护身体清洁与健康

个人卫生是预防感染、保持舒适的关键，需根据护理对象的自理能力调整协助方式。

（一）皮肤清洁护理

沐浴护理

水温控制在38-40℃，避免烫伤；行动不便者可采用擦浴或坐浴，注意清洁颈部、腋窝、腹股沟等褶皱部位。

沐浴后及时擦干身体，涂抹润肤露，预防皮肤干燥、瘙痒。

口腔护理

每日早晚刷牙，饭后漱口；无法自主刷牙者，用棉球蘸生理盐水擦拭牙齿、牙龈及舌面，预防口腔溃疡、龋齿。

头发与指甲护理

每周洗头1-2次，行动不便者可采用躺卧姿势洗头；指甲每周修剪1次，避免过长划伤皮肤，修剪时注意避免损伤甲沟。

（二）衣物与床品护理

衣物选择：优先选择棉质、宽松、易穿脱的衣物，避免紧身或复杂纽扣设计；根据季节调整衣物厚度，保持体温稳定。

床品更换：每周更换床单、被套，被芯、枕芯每月晾晒1次，保持床品干燥柔软，提升睡眠舒适度。

三、饮食护理：保障营养均衡与饮食安全

合理的饮食护理是维持身体机能、促进康复的核心，需结合护理对象的身体状况制定方案。

（一）饮食计划制定

营养均衡搭配

每日摄入谷薯类（如米饭、燕麦）、蛋白质（如鸡蛋、鱼肉）、蔬菜水果（如菠菜、苹果）、奶制品（如牛奶、酸奶）四大类食物，确保碳水化合物、蛋白质、维生素等营养素充足。

特殊人群调整饮食：糖尿病患者减少精制糖摄入，高血压患者控制盐量（每日不超过5克），肾病患者限制蛋白质和钾的摄入。

饮食安全注意事项

食物彻底煮熟，避免生食（如刺身、生鸡蛋）；食材新鲜，不吃变质食物。

进食时保持坐姿，避免躺着进食，防止呛咳、误吸；吞咽困难者将食物切碎、煮软，或制成糊状，必要时使用增稠剂。

（二）进食协助与观察

协助进食：对无法自主进食者，用小勺缓慢喂食，每次喂食量不宜过多（约1/3小勺），待吞咽后再喂下一口；喂食时避免催促，防止呛咳。

观察反应：注意观察进食后的反应，如是否出现呕吐、腹泻、腹胀等不适，及时调整饮食方案。

四、睡眠护理：改善睡眠质量与作息规律

良好的睡眠是恢复体力、调节情绪的基础，需通过环境调整和行为干预提升睡眠质量。

（一）睡眠环境优化

光线与声音：卧室保持黑暗、安静，必要时使用遮光帘、耳塞；避免睡前使用手机、电视等电子设备，减少蓝光刺激。

床垫与枕头：选择软硬适中的床垫（硬度以平躺时腰部无悬空为宜），枕头高度控制在8-15厘米，保持颈椎自然生理曲度。

（二）睡眠习惯培养

作息规律

每日固定起床和睡觉时间，即使周末也不打乱作息；白天适当活动（如散步、拉伸），避免白天长时间卧床，减少夜间失眠风险。

睡前准备

睡前1小时避免剧烈运动、吸烟、饮酒或饮用咖啡、浓茶；可通过泡脚（水温40℃左右，时间15-20分钟）、听轻音乐等方式放松身心。

睡眠障碍应对

若出现入睡困难，可尝试深呼吸、冥想等方式；长期失眠者需及时就医，避免自行使用安眠药。

五、排泄护理：维护排泄功能与尊严

排泄护理需兼顾生理需求与心理尊严，避免因护理不当导致感染或心理压力。

（一）排尿护理

正常排尿维护

鼓励每日饮水1500-2000毫升（肾功能异常者遵医嘱调整），促进尿液排出，预防泌尿系统感染。

定时提醒排尿（如每2-3小时1次），避免憋尿；行动不便者使用床边尿壶或纸尿裤，及时更换，保持会阴部清洁干燥。

异常排尿处理

出现尿频、尿急、尿痛等症状时，及时就医检查；尿失禁者可使用尿垫、纸尿裤，定期清洗会阴部，预防皮肤湿疹。

（二）排便护理

排便规律培养

每日固定时间排便（如晨起或饭后），建立条件反射；饮食中增加膳食纤维（如芹菜、香蕉、燕麦），促进肠道蠕动，预防便秘。

排便协助与清洁

无法自主排便者，可协助使用坐便器或床上便盆；排便后用温水清洗肛门周围，保持清洁，预防痔疮、肛周脓肿。

便秘时可顺时针按摩腹部（每次10-15分钟），或遵医嘱使用开塞露，避免用力排便导致血压升高或肛裂。

六、活动与康复护理：维持身体机能与独立性

适当的活动能预防肌