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2025年医院临床营养科工作总结及2026年工作安排

2025年是医院临床营养科深化改革、突破瓶颈的关键一年。在医院党委的统筹领导下，科室以“精准营养、全程干预”为核心目标，围绕临床服务能力提升、学科内涵建设、多学科协作深化、科研教学创新四大主线，系统推进各项工作。全年门诊量同比增长28%，营养会诊完成12365例（较2024年增长35%），肠内营养支持占比提升至82%（高于三级医院平均水平10个百分点），患者营养风险筛查率达92%（较年初目标提高7%），多项核心指标创历史新高，为医院高质量发展提供了有力支撑。现将全年工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出安排。

一、2025年工作总结：聚焦临床需求，构建全周期营养管理体系

（一）临床服务提质增效，精准覆盖重点人群

1.优化筛查-评估-干预全流程针对住院患者营养风险识别滞后问题，联合信息中心开发“营养风险智能评估模块”，嵌入电子病历系统。患者入院24小时内，系统自动抓取年龄、BMI、血白蛋白等12项指标，通过机器学习模型生成风险预警（低/中/高风险），护士站同步弹出干预提示。全年共筛查住院患者8.6万人次，高风险患者干预率从68%提升至95%，中高危患者住院期间体重丢失率下降14%（P0.05）。

2.重点疾病营养干预取得突破围绕肿瘤、重症、糖尿病三大领域，制定个性化营养方案：

-肿瘤患者：与肿瘤科联合开展“围手术期免疫营养支持”项目，为236例胃癌、结直肠癌患者在术前5天至术后7天补充精氨酸、ω-3脂肪酸等免疫营养素，术后感染发生率从18%降至9%，平均住院日缩短3.2天。

-重症患者：在ICU推行“早期肠内营养阶梯式喂养”，通过间接测热仪精准测定能量消耗，结合胃残余量监测调整输注速度。62例ARDS患者实施后，血清前白蛋白上升21%，机械通气时间缩短48小时。

-糖尿病患者：门诊开设“医学营养减重+血糖管理”联合门诊，采用动态血糖监测（CGM）联合膳食日记分析，为120例肥胖型2型糖尿病患者制定碳水化合物计数法+间歇禁食方案，3个月糖化血红蛋白（HbA1c）平均下降1.5%，体重指数（BMI）降低2.3kg/m2。

3.特殊人群服务延伸针对老年患者吞咽障碍问题，联合康复科、耳鼻喉科开展“吞咽功能评估-营养制剂选择-进食姿势训练”一体化干预，建立“增稠剂规范使用标准”，全年干预187例患者，误吸发生率从22%降至8%；为新生儿科提供“早产儿母乳强化剂个体化配方”，46例极低出生体重儿（1500g）实施后，追赶生长达标率提升至78%（较常规组高25%）。

（二）学科建设纵深推进，夯实发展基础

1.人才梯队结构优化全年引进临床营养博士1名（主攻肠衰竭营养支持）、营养专科护士2名（获中华护理学会认证）；选派3名骨干到北京协和医院、上海瑞金医院进修；内部开展“每周病例讨论+每月专家讲座”，累计培训120学时。目前科室拥有高级职称3人、中级5人、初级4人，硕士以上学历占比64%，形成“老带新、专兼结合”的合理梯队。

2.设备与技术能力升级新增间接测热仪（Douglas袋法）、生物电阻抗分析仪（BIA）各1台，肠内营养配置中心通过ISO15189质量体系认证，日均配置肠内营养液200袋（较2024年翻倍）；开展“经皮内镜下胃造瘘术（PEG）”技术，全年完成23例，解决了长期吞咽困难患者的营养供给问题。

3.信息化建设突破与医院数据中心合作开发“营养治疗电子档案系统”，实现营养筛查、评估、干预、随访数据全流程闭环管理。系统支持与检验系统（LIS）、影像系统（PACS）数据互通，自动生成营养治疗效果分析报告（如蛋白质-能量摄入达标率、生化指标变化趋势），为临床决策提供可视化支持。

（三）多学科协作深化，打造营养治疗共同体

1.院内协作机制固化与ICU、普外科、肿瘤科等8个科室建立“营养MDT”固定查房制度（每周1次），全年讨论复杂病例212例，形成《围手术期营养支持专家共识》《危重症患者营养治疗流程》等4项科室级规范；参与外科快速康复（ERAS）路径修订，将“术前6小时清流质+术后24小时肠内营养启动”纳入标准流程，相关科室患者术后首次排气时间平均提前12小时。

2.院外联动初显成效与3家社区卫生服务中心签订“营养分级管理协议”，建立“医院-社区-家庭”连续营养支持模式。针对出院后仍需长期肠内营养的患者，由社区护士负责居家管饲指导、体重监测，科室通过远程会诊调整方案。全年管理居家营养支持患者87例，随访3个月未发生严重并发症（如堵管、误吸），患者家庭照护能力评分提高42%。

（四）科研教学双轮驱动，提升学科影响力

1.科研成果实现突破牵头承担省级课题2项（“肿瘤患者肌肉减少症营养干预研