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乳腺外科提升CMI值的病案编码规范策略深度解析

一、CC/MCC与CMI值的核心关联

CC(并发症与合并症)和MCC(严重并发症与合并症)是DRG分组的关键变量,直接影响病例权重(RW值)和CMI值。CMI=总权重/病例数,CC/MCC通过反映病例的复杂度、资源消耗及治疗难度,直接提升病例权重,从而推高CMI值。例如,乳腺癌患者若合并“上肢淋巴水肿”(MCC),其DRG分组可能从普通手术组(如JS03A,RW=0.92)跃升至高复杂度组(如JS05Z,RW=1.58),CMI值随之提升。

二、CC/MCC精准识别策略

1.明确乳腺外科常见CC/MCC类型

术后并发症:出血(需区分创面渗血与血管

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