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在医院实习的实习报告

医院实习报告

一、实习基本信息

实习时间:2023年7月1日至2023年9月30日(共13周)

实习单位:XX市第一人民医院

实习科室:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、影像科、检验科

指导老师:XXX主任医师

实习学生:XXX(XX医科大学临床医学专业)

二、医院概况

XX市第一人民医院成立于1950年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合性医院。医院占地面积5.2万平方米,建筑面积12.8万平方米,编制床位1200张,实际开放床位1500张。医院现有职工1860人,其中高级职称人员326人,中级职称人员685人,博士、硕士研究生导师42人。医院设有临床科室32个,医技科室12个,研究所3个,年门诊量约180万人次,年出院病人约6.5万人次,年手术量约3.2万例。

医院配备了先进的医疗设备,包括64排螺旋CT、1.5T核磁共振、数字减影血管造影系统(DSA)、直线加速器、全自动生化分析仪等,总价值约3.8亿元。医院的信息化建设完善,实现了电子病历、PACS系统、LIS系统等全院联网,医疗数据存储容量达到50TB。

三、实习内容

1.内科实习(第1-3周)

内科是我实习的第一个科室,主要轮转了心血管内科、呼吸内科和消化内科三个亚专科。

在心血管内科,我学习了常见心血管疾病的诊断和治疗流程。期间参与管理住院患者共42例,其中高血压病18例,冠心病12例,心律失常8例,心力衰竭4例。协助上级医师完成心电图检查156份,参与心脏超声检查配合32次,学习了心电图解读的基本方法和常见心律失常的识别。

在呼吸内科,我接触了慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管哮喘等疾病的诊疗。参与管理住院患者38例,协助完成肺功能检查28次,学习了雾化吸入治疗的操作规范和注意事项。科室日均门诊量约120人次,我参与了约300例门诊患者的初步接诊和病历书写。

在消化内科,我学习了胃肠镜检查的配合工作和消化道疾病的诊疗流程。参与胃镜检查配合45例,肠镜检查配合32例,协助完成肝功能检查报告解读56份。科室每月进行疑难病例讨论4次,我参与了其中3次,记录并整理了讨论要点。

2.外科实习(第4-6周)

外科实习期间,我轮转了普通外科、骨科和神经外科。

在普通外科,我参与了腹部手术的术前准备和术后护理工作。协助完成阑尾切除术12例,胆囊切除术8例,疝修补术6例。学习了无菌操作技术和手术器械的识别与使用。科室每周三下午进行业务学习,内容包括最新手术技术和围手术期管理,我认真记录并整理了学习笔记。

在骨科,我学习了骨折复位和石膏固定技术。参与石膏固定操作18次,协助完成骨折复位术5例,学习了X光片的基本阅片方法。科室拥有先进的骨科手术设备,包括C型臂X光机和关节镜系统,我观摩了关节镜手术12例,记录了手术步骤和关键操作点。

在神经外科,我参与了颅脑损伤患者的护理和观察工作。学习了GCS评分方法和颅内压监测的基本原理。科室每月统计颅脑损伤患者的预后情况,数据显示重型颅脑损伤患者的死亡率为15%,中型为5%,轻型为1%,这些数据让我对神经外科疾病的严重程度有了更清晰的认识。

3.妇产科与儿科实习(第7-9周)

妇产科实习期间,我轮转了妇科和产科两个部分。

在妇科,我参与了妇科检查的辅助工作和常见妇科疾病的诊疗。协助完成妇科检查56例,学习了宫颈癌筛查的流程和结果判读。科室每月进行宫颈癌筛查约300例,阳性率约为3.2%,其中CINⅠ级占60%,CINⅡ级占25%,CINⅢ级占15%。

在产科,我学习了产程观察和分娩的配合工作。参与自然分娩接生8例,剖宫产手术配合15例。科室每日统计分娩数据,显示剖宫产率为45%,略高于全国平均水平。产后出血是产科常见的并发症,发生率约为3%,通过学习我掌握了产后出血的预防和处理措施。

儿科实习期间,我轮转了新生儿科、小儿内科和小儿外科。

在新生儿科,我学习了新生儿护理和常见疾病的诊疗。参与新生儿黄疸监测32例,学习并掌握了蓝光治疗的操作规范。科室统计显示,早产儿占新生儿住院患者的25%,其中极低出生体重儿(1500g)占5%。

在小内儿科,我参与了小儿常见病、多发病的诊疗工作。协助完成小儿静脉穿刺48次,学习了小儿用药剂量的计算方法。科室日均门诊量约200人次,其中呼吸道感染占40%,消化道疾病占25%,其他疾病占35%。

4.急诊科实习(第10周)

急诊科是医院的重要窗口,我在这周学习了急诊患者的分诊和处理流程。

协助完成急诊分诊约150人次,其中内科

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