新生儿呼吸窘迫综合征临床路径.docx

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新生儿呼吸窘迫综合征临床路径

新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿,尤其胎龄32周者,主要因肺表面活性物质合成不足或释放障碍导致肺泡塌陷,临床表现为出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫。入院后需立即进行全面评估,包括母亲孕期情况(如是否存在妊娠期高血压疾病、糖尿病、胎膜早破18小时、产前是否使用糖皮质激素等)、出生史(胎龄、出生体重、Apgar评分、生后呼吸情况、是否有窒息史)、家族史(是否有新生儿期呼吸系统疾病史)。体格检查重点关注呼吸频率(60次/分提示呼吸窘迫)、呼吸节律(是否伴呼气性呻吟、三凹征)、皮肤颜色(发绀、苍白或灰绀)、肺部体征(早期呼吸音减低,后期可闻及细湿啰音)、循环状态(心率、

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