我国典型地区基层医疗机构慢病医防融合工作探讨.pdfVIP

20257154

中国医疗管理科学年月第卷第期 ChineseJournalofMedicalManagementSciences,Jul.2025,Vol.15No.4125

基层医疗管理基层医疗管理

我国典型地区基层医疗机构慢病医防融合工作探讨

马丽平 郭云剑 张炳珍 陈晔 郝凤莲 张国新

摘要目的评估我国基层医疗机构慢病医防融合试点工作成效，总结实践经验与现存问题，提出政策建议。方法通过

【】

关键知情人访谈、问卷调查和专家小组讨论，结合Excel定量数据统计与ATLAS.ti软件质性分析结果，对比分析太原、深圳、

重庆3个基层医防融合试点地区与大同、东莞2个非试点地区的慢病医防融合工作成效。结果依托国家基层高血压和糖尿病

防治管理办公室制定的指南和开展的培训，基层诊疗能力显著提升。各地区慢病医防融合工作取得了一定的成效，但仍面临人

才流失、三级医院虹吸效应及数据壁垒等问题。慢病患者对基层医疗机构医防融合工作的总体满意度达84.4%。结论医防融

合模式通过激励机制优化、信息互联互通和家庭医生团队建设，有效提升了慢病管理质量。建议健全政策法规共生环境，加强

基层队伍建设，细化服务质量评估体系，建立科学高效的绩效考核与经济激励机制，设置专项资金池，将慢病医保支付向基层

倾斜，以推进紧密型医共体和基层信息化建设。

关键词医防融合；基层医疗卫生机构；慢病管理；家庭医生

【】

【中图分类号】R19

DiscussionontheintegrationofchronicdiseasepreventionandtreatmentinprimarymedicalinstitutionsintypicalregionsinChina

MaLiping,GuoYunjian,ZhangBingzhen,ChenYe,HaoFenglian,ZhangGuoxin.NationalInstituteofHospitalAdministration,NHC,

Beijing100044,China(MaLiping,GuoYunjian,ZhangBingzhen);BeijingPhysicalExaminationCenter(ChenYe);ChinaRural

DOI：-

10.3969/j.issn.20957432.2025.04.022

  基金项目 ：我国典型地区基层医疗机构慢病医防融合工作模式评估研究项目）

  作者单位：100044北京，国家卫生健康委医院管理研究所（马丽平、郭云剑、张炳珍）；北京市体检中心（陈晔）；

中国农村卫生协会（郝凤莲）；国家疾病预防控制局综合司（张国新）

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  通信作者张国新，Email:zhanggx@

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