（2025年版）单髁置换术后假体周围感染预防中国专家共识PPT课件.pptxVIP

单髁置换术后假体周围感染预防中国专家共识(2025版)专业指导下的精准预防方案

目录第一章第二章第三章前言术前预防策略术中预防策略

目录第四章第五章第六章术后预防策略感染风险因素评估共识推荐总结

前言1.

共识背景与目的随着单髁置换术（UKA）手术量以15%-20%的年增长率上升，假体周围感染（PJI）病例数同步增加，亟需规范化的预防策略以降低感染风险。临床需求激增新型手术技术（如内侧髌旁入路、双髁置换术）虽能减少并发症，但PJI仍是灾难性后果的主要来源，需通过共识统一操作标准。技术发展推动国内缺乏针对UKA-PJI的专项预防指南，本共识旨在建立围术期全流程管理规范，涵盖术前评估、术中防控及术后监测三大环节。填补指南空白

患者基础因素糖尿病（血糖10mmol/L）、低蛋白血症（血清白蛋白35g/L）及贫血显著增加感染风险，需术前优化至安全阈值。病原体特征70%以上感染由金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌引起，革兰阴性菌感染比例较TKA更高，需针对性选择抗生素预防方案。感染后果严重PJI可导致假体失效、关节功能丧失甚至全身感染，治疗成本高昂，强调预防优于治疗的核心原则。手术操作风险手术时间超过90分钟、术中大量失血或关节腔穿刺等操作可能破坏无菌屏障，需通过精准截骨（如胫骨骨量保留技术）缩短手术时长。UKA术后PJI的风险与重要性

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