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医疗废弃物分类处理执行细则
一、总则
(一)目的与依据
为规范医疗机构医疗废弃物的分类、收集、暂存、转运及处置全过程管理,防止疾病传播,保障医护人员、患者及公众健康安全,保护生态环境,依据国家相关法律法规及行业标准,结合本机构实际情况,特制定本细则。
(二)适用范围
本细则适用于本机构内所有产生、收集、暂存、转运医疗废弃物的科室、部门及相关人员。
(三)基本原则
1.全程分类原则:医疗废弃物产生点即开始分类,并贯穿于收集、暂存、转运、处置的各个环节。
2.安全无害原则:所有操作必须以防止污染扩散、避免人员伤害为首要前提。
3.依法依规原则:严格遵守国家及地方关于医疗废弃物管理的各项规定,确保处置渠道合法合规。
4.减量化与资源化:在保证安全的前提下,鼓励源头减量,并探索符合规定的资源化利用途径。
二、医疗废弃物的分类与界定
医疗废弃物分为以下五大类,其分类及主要成分如下:
(一)感染性废物
指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废弃物。主要包括:
*被病人血液、体液、排泄物污染的各类物品,如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被污染的物品。
*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
*各种废弃的医学标本。
*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
(二)病理性废物
指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要包括:
*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
*医学实验动物的组织、尸体。
(三)损伤性废物
指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。主要包括:
*废弃的金属类锐器,如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、备皮刀、手术锯等。
*废弃的玻璃类锐器,如安瓿瓶、破碎的体温计、破碎的血压计等。
*废弃的其他材质类锐器。
(四)药物性废物
指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。主要包括:
*废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等。
*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂。
*废弃的疫苗、血液制品等。
(五)化学性废物
指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。主要包括:
*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
*废弃的汞血压计、汞体温计。
*废弃的含重金属元素的药品及消毒剂(如含汞、铬、铅、砷、银等)。
三、分类收集与包装
(一)分类收集要求
1.源头分类:各科室医务人员在医疗活动结束后,应立即将产生的医疗废弃物按照本细则第二条的分类标准,准确投入到相应类别的专用收集容器中。
2.禁止混放:不同类别医疗废弃物不得混合收集。少量药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签中注明。
3.生活垃圾与医疗废弃物严格分开:未被污染的一次性医疗器械、包装材料等不属于医疗废弃物,应作为生活垃圾处理,但需确保其未被污染。
4.利器入盒:所有废弃的医用锐器,必须直接投入到符合标准的防刺穿、防渗漏的专用锐器盒内,严禁徒手分拣、弯曲、折断或随意丢弃。锐器盒一旦盛满至3/4处,应立即封闭。
(二)包装要求
1.容器要求:医疗废弃物收集容器应符合防渗漏、防刺穿、耐酸碱腐蚀、易于清洁和消毒的要求,并配有符合规定的盖。
2.颜色与标识:
*感染性废物:使用黄色专用包装袋或容器,外表面应有醒目的“感染性废物”标识。
*病理性废物:使用黄色专用包装袋或容器,外表面应有醒目的“病理性废物”标识。
*损伤性废物:使用黄色专用锐器盒,外表面应有醒目的“损伤性废物”标识。
*药物性废物:使用黄色专用包装袋或容器,外表面应有醒目的“药物性废物”标识。
*化学性废物:使用黄色专用包装袋或容器(若为腐蚀性或反应性化学品,需使用特定耐受容器),外表面应有醒目的“化学性废物”标识。
3.包装规范:
*医疗废弃物应使用双层专用包装袋盛装。包装袋应坚韧耐用、防渗漏。
*盛装医疗废弃物后,应立即有效封口,确保封口严密。感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物的包装袋应采用鹅颈结式封口,并分层封扎。
*每个包装外表面必须粘贴或系挂医疗废物标签,标签内容应包括:产生单位、产生日期、类别、重量(或数量)、经办人等信息,并清晰可辨。
四、内部转运与暂存管理
(一)内部转运
1.转运人员:医疗废弃物的内部转运工作应由经过培训的专人负责,穿戴相应的防护用品(如
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