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2025年癫痫临床路径

癫痫临床路径应始于患者入院后的系统性评估，首先需采集详细病史，包括首次发作年龄、发作频率、持续时间、发作前有无先兆（如视觉异常、腹部不适、情绪改变）、发作时具体表现（意识状态、眼球运动、肢体活动、有无舌咬伤及大小便失禁）、发作后状态（嗜睡、头痛、肢体无力）等，同时需明确发作诱因（如睡眠剥夺、饮酒、感染、情绪波动、突然停药）。家族史采集应关注一级亲属中有无癫痫或热性惊厥史，既往史需排查中枢神经系统感染、脑外伤、脑血管病、肿瘤、代谢性疾病等潜在病因。体格检查重点为神经系统检查，包括意识、精神状态、颅神经功能、肌力、肌张力、反射、病理征及共济运动，同时注意皮肤有无色素异常（如