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2025全科医生转岗培训考试练习题精选试题及答案

1.【单选】某社区65岁男性，高血压病史15年，近3个月出现活动后胸闷、气短，夜间阵发性呼吸困难，双下肢轻度水肿。查体：BP160/100mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺底湿啰音，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A.高血压急症

B.慢性肺源性心脏病

C.高血压合并急性左心衰

D.高血压合并右心衰

E.高血压合并全心衰

答案：E

2.【单选】对上述患者进行床旁BNP检测，结果为850pg/mL（参考值100pg/mL）。下一步首要处理措施是

A.立即静脉推注呋塞米80mg

B.口服地高辛0.25mg

C.静脉泵入硝酸甘油

D.限制水钠摄入并口服氢氯噻嗪

E.转诊上级医院行冠脉造影

答案：A

3.【单选】患者经利尿后呼吸困难缓解，但出现乏力、腹胀、心电图QT间期缩短。最可能的电解质紊乱是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钙血症

E.低镁血症

答案：D

4.【单选】社区获得性肺炎（CAP）患者，CURB65评分为3分，首选抗生素方案为

A.阿莫西林克拉维酸口服

B.头孢曲松联合阿奇霉素静脉

C.左氧氟沙星单药口服

D.万古霉素联合头孢他啶

E.美罗培南单药静脉

答案：B

5.【单选】上述CAP患者治疗72小时后体温仍39℃，咳脓臭痰，胸部CT示右肺下叶空洞性病变，含气液平面。下一步处理关键是

A.更换为利奈唑胺

B.行经皮肺穿刺活检

C.行支气管镜吸痰培养

D.立即外科引流

E.加用抗真菌药

答案：C

6.【单选】35岁女性，反复口腔溃疡、会阴溃疡5年，伴双下肢结节性红斑，针刺反应阳性。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.克罗恩病

D.复发性阿弗他溃疡

E.干燥综合征

答案：B

7.【单选】白塞病出现急性视力下降、眼痛，最可能受累部位是

A.前葡萄膜炎

B.视网膜中央动脉阻塞

C.玻璃体积血

D.视神经脊髓炎

E.开角型青光眼

答案：A

8.【单选】下列哪项不是全科医生对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期随访的核心指标

A.mMRC呼吸困难评分

B.急性加重次数

C.吸入装置依从性

D.6分钟步行距离

E.深吸气量/肺总量比值

答案：E

9.【单选】患者，男，50岁，BMI31kg/m2，腰围108cm，FPG6.9mmol/L，HbA1c6.4%。根据ADA标准，其糖代谢状态分类为

A.正常血糖

B.空腹血糖受损

C.糖耐量减低

D.糖尿病

E.妊娠期糖尿病

答案：B

10.【单选】对该患者进行生活方式干预，建议每周中等强度有氧运动至少

A.60分钟

B.90分钟

C.120分钟

D.150分钟

E.300分钟

答案：D

11.【单选】患者，女，28岁，产后6周，出现情绪低落、易哭、失眠，但日常生活能自理，爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）11分。最合适的处理是

A.立即予帕罗西汀口服

B.转诊精神科住院

C.社区护士家访+心理支持

D.静脉用咪达唑仑

E.电休克治疗

答案：C

12.【单选】下列疫苗可同时接种于同一部位不同注射器的是

A.新冠灭活疫苗与流感灭活疫苗

B.新冠mRNA疫苗与带状疱疹减毒疫苗

C.麻腮风疫苗与水痘疫苗

D.乙肝疫苗与HPV疫苗

E.轮状病毒疫苗与脊灰灭活疫苗

答案：A

13.【单选】患者，男，60岁，突发右侧肢体无力、言语不清2小时，NIHSS评分8分，既往房颤未抗凝。基层医院无CT，下一步应

A.立即予阿司匹林300mg嚼服

B.立即予低分子肝素皮下注射

C.立即拨打120送有卒中中心的上级医院

D.观察24小时再决定

E.予甘露醇降颅压

答案：C

14.【单选】对疑似急性主动脉夹层患者，首选影像学检查是

A.胸部X线平片

B.经胸超声心动图

C.主动脉CTA

D.主动脉MRA

E.经食道超声

答案：C

15.【单选】患者，女，45岁，体检发现TSH0.01mIU/L（参考0.354.5），FT428pmol/L，无突眼、无甲状腺肿，甲状腺摄碘率降低。最可能的病因是

A.格雷夫斯病

B.桥本甲亢期