耳鼻喉科临床路径汇总.docx

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2026-01-16 发布于四川
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耳鼻喉科临床路径汇总

慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者通常表现为持续性鼻塞、流脓涕，可伴头痛、嗅觉减退或丧失，部分患者有鼻涕后滴漏引起的咽部不适。鼻腔检查可见鼻黏膜充血、肿胀，中鼻道或嗅裂区域有荔枝肉样半透明息肉组织，表面光滑，触之柔软，部分患者合并中鼻甲息肉样变。鼻窦CT扫描显示窦口鼻道复合体区域黏膜增厚、软组织影填充，可累及上颌窦、筛窦、额窦或蝶窦，部分患者伴窦壁骨质增生或吸收。诊断需结合症状、体征及影像学检查，同时排除鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻腔恶性肿瘤等疾病，必要时术前活检明确病理性质。治疗以鼻内镜手术为主要方式，术前需规范药物治疗2周以上，包括鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂，每侧鼻孔2喷，每