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伤寒论讲义试题含答案(推荐)
一、选择题(每题2分,共20分)
1.太阳伤寒证的核心脉症是()
A.发热恶风,汗出,脉浮缓
B.恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧
C.往来寒热,胸胁苦满,脉弦
D.腹满而吐,食不下,自利,脉缓弱
E.心烦不得眠,口燥咽干,舌尖红,脉细数
答案:B(解析:太阳伤寒为寒邪束表,腠理闭塞,卫阳被遏,营阴郁滞,故见恶寒发热、无汗而喘(寒邪闭肺)、脉浮紧,A为太阳中风,C为少阳病,D为太阴病,E为少阴热化证)
2.阳明病“胃家实”的含义是()
A.胃肠燥热亢盛,有形实邪内结
B.胃腑胀满,食积不化
C.胃脘疼痛,拒按有形
D.脾胃虚弱,运化无力
E.胃阴亏虚,燥热内生
答案:A(解析:“阳明之为病,胃家实是也”(第180条),“胃家”指胃肠,“实”指燥热亢盛、有形实邪内结,包括阳明热证(无形燥热)与阳明腑实证(有形燥屎))
3.小柴胡汤证的主症不包括()
A.往来寒热
B.胸胁苦满
C.嘿嘿不欲饮食
D.心烦喜呕
E.腹痛拒按
答案:E(解析:小柴胡汤证提纲为“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也”(第263条),主症见往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕(第96条),E为阳明腑实证或太阴腹痛特征)
4.太阴病的主要病机是()
A.脾阳虚衰,寒湿内盛
B.肾阳虚衰,阴寒内盛
C.肝寒犯胃,胃失和降
D.胃肠燥热,腑气不通
E.心肾阴虚,虚火内扰
答案:A(解析:太阴病为中阳不足,脾失健运,寒湿内生,故见“腹满而吐,食不下,自利,时腹自痛,若下之,必胸下结硬”(第273条),病机为脾阳虚衰,寒湿内盛)
5.四逆汤的组成药物是()
A.附子、干姜、人参
B.附子、干姜、炙甘草
C.附子、肉桂、干姜
D.人参、干姜、炙甘草
E.附子、白术、茯苓
答案:B(解析:四逆汤为少阴寒化证主方,功在回阳救逆,组成:附子一枚(生用,去皮,破八片)、干姜一两半、炙甘草二两(第323条),A为四逆加人参汤,C含肉桂非原方,D为理中汤,E为真武汤)
6.“伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时”的治法是()
A.解肌祛风,调和营卫
B.发汗解表,宣肺平喘
C.温阳散寒,利水渗湿
D.和解少阳,疏利枢机
E.攻下实热,荡涤燥结
答案:C(解析:此为风湿在表,兼阳虚证(第174条),原文“伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬,小便自利者,去桂加白术汤主之”,脉浮缓、身重乍轻为风湿郁表,阳气不运,治以温阳散寒、利水渗湿,方用桂枝附子汤或去桂加白术汤)
7.栀子豉汤证的病机是()
A.热扰胸膈,郁而不宣
B.阳明热盛,灼伤津液
C.少阳枢机不利,胆火内郁
D.少阴阴虚,虚火上炎
E.太阴寒湿,气机阻滞
答案:A(解析:栀子豉汤证为太阳病误治后,余热留扰胸膈,原文“发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊憹,栀子豉汤主之”(第76条),病机为热扰胸膈,郁热上扰,故见虚烦不眠、心中懊憹)
8.大承气汤的适应症不包括()
A.潮热谵语,手足濈然汗出
B.腹满痛拒按,大便硬
C.脉沉迟而实
D.热结旁流,下利清水色纯青
E.伤寒呕多,有阳明证
答案:E(解析:大承气汤主治阳明腑实重证,原文“伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之”(第204条),呕多为少阳未解,或阳明热结尚浅,胃气上逆,故不可用大承气汤攻下;A、B、C、D均为大承气汤适应症,分别见第208、220、252条)
9.少阴病“脉微细,但欲寐”的病机是()
A.心肾阳虚,阴寒内盛
B.心肾阴虚,虚火上炎
C.阳明热盛,神昏谵语
D.少阳胆火内郁,神志不宁
E.太阴脾虚,气血不足
答案:A(解析:少阴病提纲“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”(第281条),脉微为阳气虚,脉细为阴血不足,但欲寐为阳气衰微、精神萎靡,总属心肾阳虚、阴寒内盛,B为少阴热化证(黄连阿胶汤证))
10.乌梅丸证的主要临床表现是()
A.腹痛下利,里急后重,肛门灼热
B.四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕吐腹痛
C.消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔
D.身热面赤,手足厥冷,脉沉微
E.往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦
答案:C(解析:乌梅丸为厥阴病主方,原文“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止”(第326条),病机为厥阴寒热错杂,蛔虫内扰,C为乌梅丸证主症,B为少阴寒化证,D为真热假寒证(通脉四逆汤证))
二、填空题(每空1分,共30分)
1.“太阳之为病,______,______。”(第1条)
答案:脉浮,头项强痛而恶寒
2.桂枝
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