黄疸病(原发性胆汁性肝硬化)中医诊疗方案(试行).docx

黄疸病(原发性胆汁性肝硬化)中医诊疗方案(试行)

一、诊断要点

（一）中医诊断

本病属中医“黄疸”“胁痛”“积聚”“鼓胀”等范畴，以“身目黄染、胁肋隐痛或胀痛、乏力纳差、皮肤瘙痒”为核心表现，病程缠绵，后期可见腹大胀满、青筋显露等症。

诊断依据：

1.主症：身目黄染（可为持续或反复）、胁肋胀痛或隐痛、乏力、皮肤瘙痒。

2.次症：脘腹胀满、纳呆食少、口干口苦或口黏、小便黄赤、大便不调（或干或溏）、腰膝酸软、畏寒肢冷、齿衄或皮下瘀斑。

3.舌脉：舌质多红或暗，苔黄腻、白腻或少苔；脉弦滑、弦细或沉涩。

辨证要点：首辨病性虚实，早期多实（湿热、气滞、血瘀），中晚期虚实