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2025年版主动脉夹层的分型与临床处理原则试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.主动脉夹层的分型中，DeBakey分型包括哪些类型？()

A.I型，II型，III型

B.A型，B型，C型

C.急性型，亚急性型，慢性型

D.原发型，继发型，复合型

2.下列哪项不是主动脉夹层破裂的常见原因？()

A.主动脉瓣关闭不全

B.高血压

C.主动脉壁中层退行性变

D.胸主动脉瘤

3.对于DeBakeyI型主动脉夹层，首选的治疗方法是？()

A.抗高血压药物治疗

B.主动脉内球囊反搏术

C.介入治疗

D.主动脉置换术

4.急性主动脉夹层的诊断，以下哪项检查不是首选？()

A.CT血管成像

B.超声心动图

C.血常规

D.MRI

5.下列哪项不是主动脉夹层破裂的常见并发症？()

A.脑血管意外

B.腹腔内脏器出血

C.胸膜血气胸

D.心包积液

6.对于主动脉夹层患者，血压控制的目标值是多少？()

A.低于100mmHg

B.低于120mmHg

C.低于130mmHg

D.低于140mmHg

7.主动脉夹层患者的疼痛特点是什么？()

A.剧烈胸痛，放射至背部

B.轻微胸痛，不放射至背部

C.胸痛，伴有咳嗽

D.胸痛，伴有呼吸困难

8.对于主动脉夹层患者，以下哪项治疗措施不是紧急的？()

A.抗高血压药物治疗

B.主动脉内球囊反搏术

C.介入治疗

D.抗凝治疗

9.下列哪项不是介入治疗主动脉夹层的适应症？()

A.夹层范围小，症状轻微

B.夹层范围大，但患者年轻，身体状况良好

C.夹层范围大，但患者有严重心肺疾病不能耐受手术

D.夹层范围小，但患者有严重高血压

二、多选题(共5题)

10.DeBakey分型中，哪些类型的主动脉夹层需要紧急手术？()

A.I型

B.II型

C.III型

D.A型

E.B型

11.下列哪些因素会增加主动脉夹层破裂的风险？()

A.高血压

B.主动脉中层退行性变

C.主动脉瓣关闭不全

D.肥胖

E.吸烟

12.急性主动脉夹层的诊断中，以下哪些检查是常用的？()

A.CT血管成像

B.超声心动图

C.血常规

D.MRI

E.心电图

13.对于主动脉夹层患者，以下哪些情况可能需要介入治疗？()

A.夹层范围较小

B.患者年龄较轻且身体状况良好

C.夹层侵犯升主动脉

D.患者合并其他严重疾病，无法耐受开颅手术

E.夹层破裂风险高

14.在主动脉夹层的治疗中，以下哪些措施是紧急的？()

A.抗高血压药物治疗

B.主动脉内球囊反搏术

C.介入治疗

D.抗凝治疗

E.手术治疗

三、填空题(共5题)

15.根据DeBakey分型，主动脉夹层可分为I型、II型和III型，其中I型指的是夹层起源于升主动脉并累及整个主动脉。

16.对于DeBakeyII型主动脉夹层，其特点为夹层局限于升主动脉，并且通常不伴有主动脉瓣关闭不全。

17.在急性主动脉夹层的处理中，血压控制的目标值通常应低于130mmHg，以降低夹层破裂的风险。

18.主动脉夹层破裂后，最常见的并发症之一是心包积血，如果不及时处理，可能会导致心脏压塞。

19.对于怀疑有主动脉夹层的患者，首选的诊断检查是CT血管成像（CTA），它能快速、准确地显示主动脉的病变情况。

四、判断题(共5题)

20.DeBakeyI型主动脉夹层通常不需要紧急手术治疗。()

A.正确B.错误

21.主动脉夹层患者的疼痛特点是不伴有放射痛。()

A.正确B.错误

22.对于急性主动脉夹层患者，抗凝治疗是首选治疗方法。()

A.正确B.错误

23.所有类型的主动脉夹层患者都需要进行降压治疗。()

A.正确B.错误

24.主动脉夹层患者的疼痛可以通过非甾体抗炎药（NSAIDs）有效缓解。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述DeBakey分型中I型、II型和III型主动脉夹层的区别。

26.在急性主动脉夹层的诊断中，为什么CT血管成像（CTA）是首选的影像学检查方法？

27.主动脉夹层患者在进行降压治疗时，需要注意哪些事项？

28.介入治疗在主动脉夹层治疗中的应用有哪些优势？

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