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现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对策
分级诊疗制度是深化医药卫生体制改革的核心内容之一，其目标是通过优化医疗资源配置、引导合理就医秩序，实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医疗服务格局。自2015年国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》以来，各地通过医联体建设、家庭医生签约、医保支付方式改革等举措积极探索，但在实践中仍面临多重结构性矛盾和机制性障碍，制约了制度效能的充分释放。
一、现阶段分级诊疗制度存在的主要问题
（一）医疗资源配置的“马太效应”尚未根本扭转
优质医疗资源过度集中于大城市、大医院的格局仍未打破。据国家卫生健康委2022年统计，全国三级医院数
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