县域医共体动脉粥样硬化性心血管疾病全病程管理专家共识(2025版).docx

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县域医共体动脉粥样硬化性心血管疾病全病程管理专家共识(2025版)

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是县域居民致残、致死的主要病因之一,涵盖冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、缺血性卒中、外周动脉疾病等。县域医共体作为整合县域内医疗资源的核心载体,通过构建“预防-筛查-诊断-治疗-康复-随访”全链条管理体系,可显著降低ASCVD疾病负担。本共识基于县域医疗实际,聚焦全病程管理关键环节,制定具体实施路径与技术规范。

一、危险因素综合干预(一级预防核心)

县域ASCVD一级预防需以“危险因素控制”为切入点,重点针对高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏运动等可干预因素,建立“家庭-社区

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