医保基金管理突出问题自查自纠报告及整改措施.docx

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2026-01-17 发布于四川
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医保基金管理突出问题自查自纠报告及整改措施

为全面加强医保基金管理，严守基金安全红线，我单位严格对照《医疗保障基金使用监督管理条例》《关于建立医疗保障基金使用常态化监管机制的指导意见》等文件要求，组建由主要领导牵头、分管领导主抓、医保科、财务科、审计科及第三方专业机构参与的专项工作组，通过“数据筛查+现场核查+回溯倒查”三维联动模式，对2021年1月至2023年6月期间医保基金使用全流程开展自查自纠。本次自查覆盖辖区内32家定点医疗机构（含2家三级医院、8家二级医院、22家基层医疗机构）、56家定点零售药店，抽取医保结算数据38.7万条，现场核查病历1.2万份、药品进销存台账216册，访谈医护