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第29卷第22期基层医学论坛2025年8月10日

临床实践DOI:10.19435/j.1672-1721.2025.22.016

超声引导在肾穿刺活检术中的运用及结果分析

姜先洋

(罗甸县人民医院,贵州黔南550100)

【摘要】目的分析超声引导在肾穿刺活检术中的运用价值。方法选取2022年1月—2024年11月罗甸县人民医院肾内

科60例住院患者作为研究对象,所有患者接受超声引导肾穿刺活检术,分析患者穿刺取材情况、病理结果。根据术后是否

发生并发症将患者划分为并发症组(19例)与无并发症组(41例),并对影响超声引导肾穿刺活检术后并发症的因素进行

分析。结果60例患者病理检查结果中,IgA肾病居多,占比为36.67%;其次为膜性肾病、微小病变性肾病,占比分别为

30.00%、8.33%。60例患者中并发症总发生率为31.67%。单因素分析发现,并发症组与无并发症组年龄、肾实质厚度、穿刺

次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、≥3次穿刺、肾实质厚度<1.5cm是影响

超声引导肾穿刺活检术后并发症的独立危险因素。结论超声引导肾穿刺活检术可以提升穿刺取材成功率,而年龄过大、

肾实质薄、多次穿刺患者发生并发症的风险更高,需重点关注。

【关键词】超声引导;肾穿刺活检术;肾脏疾病;病理检查

文章编号:1672-1721(2025)22-0057-03文献标志码:A中国图书分类号:R445.1;R692

肾脏疾病种类较多,发病机制复杂。部分患肾脏穿刺活检术适应证,且存在血尿、蛋白尿等

者虽临床表现相似,但其病理类型存在非常大的临床表现;病历资料完整;患者知悉研究内容,

差异;而另一些患者即便病理类型相同,临床表已签署知情同意书。

现仍缺乏规律性,导致疾病诊断难度增高。若不排除标准:凝血功能障碍、传染性疾病;其

及时进行诊断,随着病情进一步加重,肾脏会出他严重器官疾病;明显出血倾向、高血压病;严

现纤维化,进而发展为肾功能衰竭,严重时可能重感染;精神异常、认知障碍,缺乏独立沟通能

导致患者死亡[1-2]。肾穿刺活检术目前已经广泛应力;配合特别差。

用于肾脏疾病的诊断。该诊断方式借助免疫学技1.2方法

术、特殊染色技术,能够更加直观地观察肾脏组准备彩色多普勒超声诊断仪(GEVIVIDE80),

织学变化,有效提升疾病诊断客观性及精准性。选择3.5MHz凸阵探头,一次性活检针(浙江伽奈

而在超声辅助引导下进行穿刺,可避免盲目穿刺,维,ABN1620)。

有效提升穿刺成功率[3]。本研究收集60例肾内科术前由医护人员指导患者掌握正确的呼吸方

住院患者的临床资料,旨在分析超声引导在肾穿法,并要求患者检查前排空膀胱。检查时取俯卧

刺活检术中应用价值,报告如下。位,于患者前中腹部位置放置软枕以抬高腰部。

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