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护理教学情景模拟创新课程设计：赋能未来护理人才培养的实践探索

引言：变革时代下的护理教学新范式

护理学科的实践性与人文性特质，决定了其教学过程必须紧密贴合临床实际，并深刻关照患者需求。传统护理教学模式在理论知识传授方面成效显著，但在学生临床思维构建、应急处置能力及人文关怀素养的培养上，往往显得力有不逮。情景模拟教学，作为一种将理论与实践巧妙连接的有效手段，已在全球护理教育领域得到广泛认同。然而，面对日益复杂的医疗环境和不断升级的健康需求，简单的“角色扮演”或“病例演示”已难以满足高素质护理人才的培养要求。因此，对护理教学情景模拟课程进行系统性、创新性设计，不仅是提升教学质量的内在需求，更是赋能未来护理人才核心竞争力的战略选择。

本文立足于护理教育的前沿视角，结合资深教学实践经验，深入探讨情景模拟创新课程的设计理念、核心要素、实施路径与保障机制，旨在为护理教育工作者提供一套兼具专业性、严谨性与实用价值的参考框架，以期推动护理教学模式的深度变革与人才培养质量的持续提升。

一、情景模拟课程设计的核心理念与目标定位

创新的情景模拟课程设计，首先需要确立清晰的核心理念与明确的目标定位，以此统领课程的整体架构与细节打磨。

（一）核心理念：从“教为中心”到“学为中心”的范式转换

1.以学生发展为本：课程设计应充分尊重学生的认知规律与学习需求，强调学生在模拟过程中的主体地位，鼓励主动参与、积极思考与大胆尝试，将“要我学”转变为“我要学”。

2.以能力培养为纲：聚焦护理专业核心能力，特别是批判性思维能力、临床决策能力、沟通协作能力及人文关怀能力的培养，将知识的内化与技能的娴熟置于真实或高度仿真的临床背景下进行。

3.以临床需求为导向：紧密对接临床实践中的真实病例、常见问题与新兴趋势，使模拟情景具有高度的代表性和预见性，确保学生所学即所用，毕业即能快速适应临床岗位。

4.以持续改进为魂：建立多维度、多主体的教学反馈与评价机制，将课程实施过程中的数据与经验作为持续优化情景设计、教学方法和师资能力的重要依据。

（二）目标定位：构建层次分明的能力培养体系

课程目标的设定应具有层次性和可操作性，避免空泛。可分为总体目标与具体目标。

*总体目标：通过系统化、进阶式的情景模拟训练，帮助学生整合理论知识与临床技能，深化对护理专业内涵的理解，显著提升其临床应变能力、团队协作效能及职业认同感，为成为一名具备高素质的安全实践者奠定坚实基础。

*具体目标：

*知识整合与应用：学生能够将不同学科的理论知识融会贯通，并在复杂情景中准确识别、分析问题，提出解决方案。

*临床技能与操作：学生能够熟练、规范、安全地执行各项护理操作，并能根据患者反应和病情变化灵活调整。

*沟通与协作：学生能够与患者、家属及医疗团队成员进行有效沟通，清晰表达观点，积极参与团队决策，展现良好的团队协作精神。

*人文关怀与伦理决策：学生能够在护理实践中体现对患者的尊重、同情与关怀，面对伦理困境时能够进行初步的分析与审慎决策。

*自我反思与终身学习：学生能够对自己的模拟表现进行批判性反思，识别不足，并主动寻求改进，树立终身学习的意识。

二、情景模拟课程的核心要素与创新设计策略

情景模拟课程的质量取决于多个核心要素的协同作用，其创新设计应围绕这些要素进行系统性思考与突破。

（一）情景剧本的精心打磨：从“单一病例”到“复杂临床”

剧本是情景模拟的灵魂。传统情景往往局限于单一疾病或简单操作，创新性不足。

1.真实性与典型性的统一：剧本素材应来源于临床真实案例，经过提炼和艺术加工，突出疾病的典型临床表现、治疗护理要点及常见并发症，同时也要考虑到个体差异和非典型表现，增加情景的复杂性和挑战性。例如，设计一位“糖尿病合并急性心肌梗死”的老年患者情景，而非单纯的“糖尿病”或“心梗”。

2.动态性与交互性的增强：改变静态演示或线性发展的模式，设计具有时间演进、病情变化、多角色互动的动态情景。例如，患者的生命体征可根据学生的处理措施出现不同转归，家属的情绪反应也可作为情景变量，引导学生在变化中思考和应对。

3.融入多学科协作（MDT）元素：打破学科壁垒，设计需要护士、医生、药师、营养师甚至社会工作者共同参与的情景，培养学生的跨专业沟通与协作能力，理解团队在患者整体照护中的各自角色与价值。

4.嵌入伦理困境与人文议题：设置涉及隐私保护、知情同意、资源分配、文化差异、临终关怀等议题的情景，引导学生深入思考医学伦理问题，提升人文素养和职业敏感性。例如，面对经济困难且拒绝治疗的患者，学生如何进行沟通与协助。

（二）模拟环境与道具的沉浸式营造：从“教室布置”到“临床复刻”

环境与道具的仿真度直接影响学生