CCTA斑块特征在冠状动脉管腔狭窄程度进展预测及预后的价值研究.pdfVIP

第34卷第1期CT理论与应用研究（中英文）Vol.34,

No.1

2025年1月（23-30）Computerized

Tomography

Theory

and

ApplicationsJan.,

2025

李正腾,

王敏,

潘冬梅,

等.

CCTA斑块特征在冠状动脉管腔狭窄程度进展预测及预后的价值研究[J].

CT理论与应用研究（中英文）,

2025,

34(1):

23-30.

DOI:10.15953/j.ctta.2024.172.

LI

Z

T,

WANG

M,

PAN

D

M,

et

al.

Predictive

Value

of

CCTA

Plaque

Characteristics

for

the

Progression

and

Prognosis

of

Coronary

Artery

Stenosis[J].

CT

Theory

and

Applications,

2025,

34(1):

23-30.

DOI:10.15953/j.ctta.2024.172.

(in

Chinese).

CCTA斑块特征在冠状动脉管腔狭窄程度

进展预测及预后的价值研究

李正腾，

王敏，

潘冬梅，

王宪凯✉

济宁市第一人民医院放射科，山东

济宁

272000

摘要：目的：探讨冠状动脉CTA（CCTA）斑块定性、定量特征在预测冠状动脉管腔狭窄程度进展及预后的价

值。方法：回顾性分析济宁市第一人民医院2018年5月至2023年8月行2次CCTA检查的患者66例，分为管

腔狭窄非进展组和进展组，将患者CCTA图像传入人工智能软件进行斑块分析，共检出斑块87个。分析参数

包括一般临床资料、斑块性质、狭窄范围、斑块长度、钙化成分CT值及体积、非钙化成分CT值及体积、低

密度成分CT值及体积、斑块总体积、总钙化积分、钙化斑块等效质量、重构指数、低密度斑块、正性重构、

“餐巾环征”、点状钙化。分别比较斑块进展组和非进展组以及存在易损斑块和非易损斑块患者的预后情况。

结果：与狭窄非进展组相比，进展组糖尿病、易损斑块比例高于非进展组；进展组钙化积分、斑块钙化成分体

积、钙化成分占比和钙化斑块等效质量低于非进展组且点状钙化发生率高于非进展组。多因素Logistic回归显

示糖尿病（OR值

3.67，95%

CI：1.21

~

11.11）、易损斑块（OR值

3.97，95%

CI：1.32

~

11.94）、点状钙化

（OR值

5.73，95%

CI：2.03

~

16.17）为狭窄进展的独立危险因素，钙化成分体积（OR值

0.986，95%

CI：

0.976

~

0.997）为狭窄进展的独立保护因素。生存分析曲线显示，非进展组无MACE生存率高于进展组；非易

损斑块组无MACE生存率高于易损斑块组。结论：糖尿病、易损斑块、点状钙化为狭窄进展的独立危险因素，

钙化成分体积为狭窄进展的独立保护因素，冠状动脉CTA斑块定性、定量特征在预测冠状动脉管腔狭窄进展

及预后中有较好的临床价值。

关键词：冠状动脉CT血管造影；冠心病；斑块进展

DOI:10.15953/j.ctta.2024.172中图分类号：R

814文献标识码：A

PredictiveValueofCCTAPlaqueCharacteristicsforthe

ProgressionandPrognosisofCoronaryArterySte