心脏磁共振多参数成像在冠心病定位定性分期诊断中的应用价值研究.pdfVIP

《现代仪器与医疗》2025年第31卷第2期47

·临床研究·

心脏磁共振多参数成像在冠心病定位定性分期诊断中的应用价值研究

1,23*

刘双锋朱绍成

（1.新乡医学院，新乡453003；2.河南大学第一附属医院，开封475001；3.华中阜外心血管病医院放射科，郑州451400）

【摘要】目的探讨心脏磁共振多参数成像在冠心病定位定性定量分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析

2023年1月1日—2025年2月28日期间在华中阜外心血管病医院放射科诊治的60例疑似冠心病患者，对其均进行心脏

磁共振（CardiacMagneticResonanceImaging，CMR）检查和冠状动脉造影（CardiacAngiography，CAG）检查，以CAG检查结果

为金标准，对比CMR和CAG对心肌缺血/梗死的检出效能，并分析CMR对病变分期的诊断一致性。结果60例疑似患者

中，CAG结果显示阴性和阳性分别为3例和57例，以CAG诊断结果为金标准，CMR诊断特异度、灵敏度和准确度均较高；

57例确诊患者中，CMR与CAG在不同程度狭窄的检出结果上一致性轻微（Kappa=0.12），CMR对狭窄的总体检出符合率

较低，尤其在轻度/中度狭窄中漏诊较多；CMR诊断结果的左室射血分数（LeftVentricularEjectionFraction，LVEF）、心输出量

（cardiacoutput，CO）范围略低于健康成年人、舒张末期容积指数（end-diastolicvolumeindex，EDVI）范围略高于健康成年人；

57例确诊患者中，心电图和CMR在心肌梗死分期上具有中度至高度一致性（Kappa≈0.60）。结论在疑似冠心病诊断中，

CMR在功能评估和分期中具有不可替代性，但血管解剖评估仍需结合CAG；联合应用可优化冠心病诊疗路径。

【关键词】磁共振；冠脉造影；冠心病；心肌缺血；心功能分析1

【中图分类号】TH77;R541.4【文献标识码】A【DOI】10.11876/mimt202502010

Applicationvalueofcardiacmagneticresonancemultiparameterimaginginlocalized

qualitativeandquantitativediagnosisofcoronaryheartdisease

LiuShuangfeng1,2,ZhuShaocheng3*

(1.XinXiangMedicalUniversity,Xinxiang453003,China;2.TheFirstAffiliatedHospitalofHenanUniversity,Kaifeng475001,

China;3.DepartmentofRadiology,FuwaiCentralChinaCardiovascularHospital,Zhengzhou451400,China)

【Abstract】ObjectiveToinvestigatethevalueofcardiacmagneticresonance(CMR)multiparametricimaginginthe

localization,qualit