2024年心理咨询师案例问答题模板.pdfVIP

案例问答模板参考

1对求援者目前身心和社会功效状态进行整顿

1）精神状态：

A.感觉、注意品质、记忆、思维状态注（意力不集中，记忆力下降，敏感）

B.情绪、情感体现常（常委屈，哭泣，情绪较低，脾气急躁，烦闷，心烦，感觉活着没意

思）

C.意志行为（自控能力、言行一致性工作劲头不足等）

D.人格完整性、相对稳定性

2）身体状态：

A.有无躯体异常感觉（以为很累，满身不舒适，头晕，头痛.,睡眠差）

B.求援者近期体检报告

C、既往病史

3）社会功效状态：

A.工作动机与考勤状态

B.社会交往情况接（触是否良好回避，几乎不参加集体活动，夫妻关系担心）

2该求援者的重要症状是什么？

认方面：如感觉过敏、思、维迟缓等。

意志方面：如意向缺乏、强迫意向等。

情绪情感方面：如焦虑、抑郁、恐惧、情感低落、急躁、绝望等。

躯体方面：头痛、睡眠差

行为方面：如回避、强迫、退缩等。

社会功效方面：如与不敢和人说话，与同事关系较差工作效率下降、学习、人际、家庭、夫

妻关系、娱乐等。

3心理咨询师还要了解哪些资料？

I、心理测验的成果

2、既往病史、家族史、教养史等：性欲发展情况，躯体、精神检查是否正常，有无重大疾

病和遗传疾病史。

3、案例有关求援者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。

4、婚姻家庭情况及重大事件

5、个人成长史、早年的回忆、有无负性情绪记忆、重大的变化及评价

6、个性特性，以往处理问题的行为模式

7、求援者社会支持系统社会交往情况

8、对将来的希望

4对该求援者的临床体现怎样进行量化评定？

可按照神经症临床评定措施进行评定：

1、病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分：一年以上评3分。

2、精神痛苦程度：能够积极设法挣脱1分，需借助外界2分，无法挣脱，虽然他人帮忙也

无济于事3分。

3、社会功：轻微妨碍1分，明显下降2分，完全回避3分。

（2和3的评定最少要考虑三个月的情况，时间太短不可靠。）

总分为3分，不够诊疗为神经症；4-5分为可疑病例，需深入观测确诊；总分不小于6分，

神经症诊疗成立。

5你对本案例的初步印象是什么？

1）使用病与非病的三标准衡量临床资料中的可疑点。精神分裂症除外。

2）初步辨别一般心理问题和神经症。

6本案例最也许的诊疗是什么？诊疗的依据是什么？

下诊疗：

1、非精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症（恐怖症）

2、心理正常、心理不健康、严重心理问题（一般心理问题）

诊疗依据：

1、首先使用三标掂做心理正常和异常的辨别：该求援者的知情意是统一、一致的，对自己

的心理问题有自知力，有积极求医行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想

等精神病症状，能够排除精神病。

2、诊疗神经症：

1）病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。

2）精神痛苦程度：能够积极设法挣脱1分，需借助外界2分，无法挣脱，虽然他人帮忙也

无济于事3分。

3）社会功：轻微妨碍1分，明显下降2分，完全回避3分。

4-5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。

3、症状符合**症诊疗标准

1）符合神经症诊疗标准。

2）主导症状……

4、（假如已排除神经症）依照求援者心理和行为异常的性质、强度、连续时间和严重程度进

行分析判断，做非精神病性心理紊乱系统分类诊疗。初步诊疗为严重心理问题（一般心理问

题）。

7还需要做哪些判别诊疗？

也许需要做的判别诊疗有：

1）与重性精神病判别：依照三标准，无妄想、无幻觉、自知力

2）与其他神经症进行判别：以主导症状判别，冲突是否是道德性的

3）与其他非精神病性心理紊乱进行判别：与严重心理问题