2025年泌尿外科疾病临床路径.docx

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2026-01-17 发布于四川
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2025年泌尿外科疾病临床路径

良性前列腺增生临床路径适用于因下尿路症状就诊且经IPSS评分≥8分、最大尿流率15ml/s的患者，诊断需结合症状评估、体格检查及辅助检查。初始评估包括国际前列腺症状评分（IPSS）与生活质量评分（QoL），直肠指检明确前列腺大小、质地及有无结节，尿常规排除尿路感染，血清PSA检测需结合年龄特异性参考值（如50-59岁≤4.0ng/ml，60-69岁≤5.0ng/ml），经腹或经直肠超声测量前列腺体积（正常30ml，增生多40ml）及残余尿量（100ml提示梗阻严重），尿流动力学检查在疑有膀胱功能异常时进行，如逼尿肌过度活动、逼尿肌收缩力减弱等。对于药物治疗无效或