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2025年临床执业医师押题卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共40分）

1.关于胃黏膜的保护机制，下列叙述错误的是：

A.黏液-碳酸氢盐屏障

B.胃黏膜的快速修复能力

C.胃酸的中和作用

D.内因子分泌

E.血流丰富

2.下列关于高血压早期诊断的描述，错误的是：

A.可无症状或症状轻微

B.定期血压监测是关键

C.仅需在情绪激动时测量血压

D.可出现头痛、头晕等非特异性症状

E.发现血压升高应进一步检查确认

3.急性心肌梗死时，最早出现的血清酶学改变是：

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.谷草转氨酶（AST）

C.谷丙转氨酶（ALT）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

E.肌钙蛋白I（cTnI）

4.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改变，错误的是：

A.气道炎症

B.气道重塑

C.肺泡壁破坏

D.肺毛细血管增生

E.肺纤维化

5.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者，最先出现的表现通常是：

A.意识模糊

B.呼吸深快，有烂苹果味

C.持续高热

D.尿量显著增多

E.剧烈头痛

6.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，可能出现的心律失常是：

A.室性心动过速

B.房室传导阻滞

C.预激综合征

D.心房颤动

E.以上都是

7.诊断原发性肝癌的主要依据是：

A.肝区疼痛

B.肝脏肿大

C.甲胎蛋白（AFP）显著升高

D.B超发现肝内占位性病变

E.血清转氨酶升高

8.关于宫颈癌的病因，错误的是：

A.人乳头瘤病毒（HPV）感染

B.多孕多产

C.长期吸烟

D.宫颈炎症

E.遗传因素

9.分娩过程中，胎膜破裂后，通常建议多久开始使用缩宫素引产？

A.立即

B.30分钟内

C.1-2小时内

D.4-6小时内

E.视母婴情况决定

10.关于新生儿黄疸，下列说法错误的是：

A.黄疸是新生儿常见现象

B.主要原因是胆红素生成过多

C.肝脏处理胆红素能力不足

D.母乳性黄疸通常需要停喂母乳

E.足月儿黄疸持续超过2周应警惕

11.肾小球滤过率（GFR）下降时，最先出现的变化是：

A.血清尿素氮（BUN）升高

B.血清肌酐（Cr）升高

C.血清钠降低

D.尿量减少

E.血压升高

12.关于肾小球肾炎，错误的是：

A.可导致蛋白尿

B.可导致血尿

C.可导致水肿

D.通常不影响肾功能

E.可出现高血压

13.急性胰腺炎最常见的病因是：

A.胰腺癌

B.胆石症

C.药物中毒

D.酗酒

E.高脂血症

14.关于消化性溃疡的描述，错误的是：

A.主要由幽门螺杆菌感染引起

B.胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用是主要发病机制

C.十二指肠溃疡夜间痛多见

D.胃溃疡多见于胃小弯

E.治疗常需联合用药

15.脊髓损伤后，出现损伤平面以下感觉和运动功能丧失，属于：

A.完全性损伤

B.不完全性损伤

C.部分性损伤

D.神经根损伤

E.脊髓震荡

16.股骨颈骨折最常发生的部位是：

A.股骨头

B.股骨颈

C.股骨粗隆

D.股骨干

E.股骨远端

17.糖尿病足溃疡最常见的诱因是：

A.足部感染

B.外伤

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病血管病变

E.药物副作用

18.关于心力衰竭的描述，错误的是：

A.是各种心脏疾病的终末阶段

B.以心排出量降低和肺淤血、腔静脉淤血为特征

C.左心衰竭主要表现为呼吸困难

D.右心衰竭主要表现为水肿

E.治疗目标是改善症状，提高生活质量

19.心电图上，QRS波群宽度超过多少提示室性心律失常？

A.0.06秒

B.0.08秒

C.0.10秒

D.0.12秒

E.0.16秒

20.急性心肌梗死溶栓