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2月住院医师规范化培训《全科医学》题库（附答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.男，45岁，确诊冠心病5年，目前低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.4mmol/L，考虑服用他汀类药物治疗。该患者LDL-C控制的理想水平是（）。

A、小于1.8mmol/L

B、小于2.6mmol/L

C、小于3.4mmol/L

D、1.8mmol/L～2.6mmol/L

E、2.6mmol/L～3.4mmol/L

正确答案：C

答案解析：根据题意，患者中年男性，冠心病病史，考虑服用他汀类药物治疗，调脂治疗需要设定目标值，参考该患者目前低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.4mmol/L，属低危者，控制的理想水平为小于3.4mmol/L。因此答案选C。

2.关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是

A、可用血浆置换

B、应用抗凝药物

C、补充凝血因子

D、禁用抗血小板药物

E、补充血小板

正确答案：D

3.病人男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊高清音，两肺闻及哮鸣音呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是

A、严重支气管痉挛

B、并发左心衰

C、并发气胸

D、继发肺部感染

E、并发呼吸衰竭

正确答案：C

4.错误的处理鼻出血方法是（）。

A、局部止血的同时可全身用药

B、凡有出血立即行后鼻孔填塞

C、化学药物烧灼出血点

D、找不到出血点无需鼻腔填塞

E、轻微出血可行局部压迫止血

正确答案：B

5.关于全科医疗基本特征的错误解释是（）。

A、具体体现全科医学的基本原则

B、采取以病人为中心的服务模式

C、是以门诊为主体的服务

D、以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务

E、是一种基层医疗服务

正确答案：D

6.判断白细胞DNA生物合成的有效指标是3

A、中性粒细胞碱性磷酸酶

B、天冬氨酸氨甲酰转移酶

C、核糖核酸酶

D、H-TdT掺入率

E、5′核苷核酸

正确答案：D

7.与腓神经损伤有关的是（）

A、踝外翻损伤

B、踝跖屈外翻力减弱

C、第一趾蹼麻木

D、内踝下方腓骨肌腱感觉缺失

E、足跖面麻木

正确答案：C

8.8岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴襄水肿较重，血压14／10kPa(105／75mmHg)，尿蛋白(++++)，尿中RBC0～4个／HP，此患儿水肿的原因主要是

A、低蛋白血症

B、肾小球滤过率下降

C、肾小管对钠的重吸收增多

D、醒固醇分泌增多

E、ADH分泌增加

正确答案：A

9.关于轮状病毒肠炎的特点，不正确的是

A、常伴有发热

B、常出现脱水

C、多见于6～24个月

D、夏季多见

E、大便呈蛋花汤样

正确答案：D

答案解析：轮状病毒肠炎见于秋、冬季节。

10.主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是

A、可用维拉帕米

B、可用二硝酸酯异山梨醇酯

C、可用美托洛尔

D、药物治疗效果不佳

E、可用卡托普利

正确答案：C

11.脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的原则是（）

A、多训练患肢，多使用患肢

B、随病情的发展和患者的意愿进行训练

C、患肢多作阻抗运动，增强肌力

D、固定患肢，限制患肢活动和用力

E、多训练健肢来补偿患肢的不足

正确答案：A

12.无周期的持续性出血应最先考虑

A、子宫肌瘤

B、宫颈癌

C、宫颈炎

D、异位妊娠

E、流产

正确答案：B

13.两组数据作均数差别t检验，要求数据分布近似正态而且（）。

A、要求两组数据均相近，方差相近

B、要求两组数据方差相近

C、要求两组数据相近

D、均数及方差相差多少都无所谓

E、要求标准误相近

正确答案：B

答案解析：要做两样本t检验，要求数据分布近似正态而且要求两组数据总体方差具有齐性，因此答案选B。

14.慢性肾脏病（CKD）4期是指（）。22222

A、GFR50～59ml/（min·1.73m）

B、GFR＜10ml/（min·1.73m）

C、GFR≥60ml/（min·1.73m）

D、GFR＜15ml/（min·1.73m）

E、GFR15～29ml/（min·1.73m）

正确答案：E

答案解析：慢性肾脏病4期的GFR重度降低，为15～29ml/（min·1.73msup2/sup）。CKD的临床分期见下表：

15.女性29岁，有发作性支喘18年，夏秋季发作重，3小时前再次发作，查体双肺叩诊清音，听诊可闻及广泛哮喘音，心率104次／分，律齐，胸片示，两肺透亮度增加，诊断为

A、急性肺炎

B、支气管哮喘

C、弥漫性肺问质纤维化

D、慢性喘息性支气管炎

E、心源性哮喘

正确答案：B

16.一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg