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卫生专业技术资格考试护理学(初级(师)203)相关专业知识重点难点题库详解
一、A1型单项选择题（共30题）
1、患者女，68岁，因“间断胸痛3天”入院，既往高血压20年。入院后立即给予吗啡3mg静推止痛，用药后需重点监测的指标是
A.呼吸频率
B.血压
C.尿量
D.血糖
答案：A
解析：吗啡最常见、最危险的不良反应是呼吸抑制，尤其是老年人及首次静脉给药时。给药后前30min内应每5～10min评估一次呼吸频率、瞳孔及意识水平，呼吸频率＜12次/分或SpO?下降需立即报告并准备纳洛酮拮抗。血压、尿量、血糖虽需观察，但均不如呼吸频率直接关乎用药安全。
2、护士为留置导尿术后第3天的患者进行密闭式膀胱冲洗，下列操作正确的是
A.使用75%酒精消毒导尿管与引流袋接口后断开
B.冲洗液悬挂高度距耻骨联合60～80cm
C.每次冲洗量为200～300mL，待滴入完毕立即开放引流
D.若引出液持续呈鲜红色，应调慢冲洗速度并报告医生
答案：B
解析：密闭冲洗应保持无菌，接口消毒应选用碘伏而非酒精（A错）。冲洗液悬挂高度60～80cm可形成合适的重力压，既保证流速又避免压力过高（B对）。每次冲洗量以“少量多次”为原则，一般50～100mL，待全部滴入后保留5～10min再开放引流，以提高清洁效果（C错）。引出液持续鲜红色提示活动性出血，应立即报告并加快冲洗速度，防止血凝块堵塞导尿管（D错）。
3、下列关于护理程序的描述，错误的是：
A.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤
B.护理诊断应基于客观资料，而非主观感受
C.护理计划应个体化，根据患者的具体情况制定
D.评价是护理程序的终点，完成后不再需要重新评估
答案：D
解析：护理程序是一个动态的、循环的过程，评价并非终点，而是为下一轮护理计划提供依据。如果评价发现目标未达成，需重新评估、调整诊断与计划，因此D项“完成后不再需要重新评估”是错误的。护理程序强调持续改进，具有循环性与反馈机制。
4、患者，女性，68岁，诊断为2型糖尿病，长期口服降糖药。今日晨起出现心悸、出汗、头晕，测血糖为2.8mmol/L。护士应首先采取的措施是：
A.立即通知医生，准备静脉注射胰岛素
B.让患者卧床休息，密切监测生命体征
C.立即给予口服葡萄糖水或含糖饮料
D.给予静脉滴注5%葡萄糖溶液
答案：C
解析：患者血糖2.8mmol/L，属低血糖反应（3.9mmol/L），表现为心悸、出汗、头晕，为典型的交感神经兴奋症状。对于神志清楚的患者，首选立即口服15–20g快速吸收的碳水化合物（如葡萄糖水、果汁、糖果等），15分钟后复测血糖。若无效可重复给予。静脉注射胰岛素会进一步降低血糖（A错误），静脉滴注葡萄糖虽有效，但非首选且需医嘱（D非首选），卧床休息（B）不能解决根本问题。C为最及时、安全、有效的初步处理措施。
5、患者，女，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。医嘱给予头孢哌酮舒巴坦2g静脉滴注q12h。护士在配制该药时，应选用的最佳溶媒是
A.0.9%氯化钠注射液100mL
B.5%葡萄糖注射液100mL
C.10%葡萄糖注射液250mL
D.乳酸林格液100mL
答案：A
解析：头孢哌酮舒巴坦在含乳酸林格液或高浓度葡萄糖溶液中稳定性下降；0.9%氯化钠注射液pH接近中性，可保持药物稳定性，且100mL可在30–60min内滴完，符合说明书要求。
6、患者，男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。责任护士发现一次性负压引流器内24h胃液量为1800mL，呈黄绿色，无血性。此时最应优先监测的电解质是
A.钠
B.钾
C.钙
D.氯
答案：B
解析：胃液含大量HCl及K?，持续胃肠减压可致低钾性碱中毒。低钾最早出现且可诱发心律失常，故应优先监测血钾。
7、关于医院感染的传播途径，下列哪项是错误的？
A.接触传播
B.空气传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.生物媒介传播
答案：D
解析：医院感染的主要传播途径包括接触传播（直接或间接）、空气传播（飞沫、飞沫核、尘埃）、消化道传播（水、食物）、生物媒介传播（蚊、蝇等）。血液传播是乙型肝炎、艾滋病等血源性病原体的主要传播方式，但在医院感染的综合防控中，它通常被归类于“经血传播”这一特殊途径，而非医院感染最常见和常规分类中的核心传播途径。常规的医院感染传播途径分类更多侧重于环境与接触因素，因此D选项“血液传播”在此语境下作为错误选项。
8、为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是？
A.头偏向一侧
B.协助患者漱口
C.血管钳夹紧棉球，每次一个
D.棉球干湿适宜
E.必要时清点棉球数量
答案：B
解析：昏迷患者意识丧失，吞咽反射迟钝或消失。如果
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