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脑卒中静脉溶栓指南2025版

脑卒中是全球范围内导致死亡和残疾的主要疾病之一，静脉溶栓作为目前最有效的急性期血管再通治疗手段，其规范化应用对改善患者预后至关重要。结合近年来临床研究进展及循证医学证据，2025版脑卒中静脉溶栓指南在时间窗管理、适应症与禁忌症优化、多学科协作流程、并发症防控及特殊人群处理等方面进行了系统性更新，旨在进一步提升溶栓治疗的安全性与有效性。

一、急性期评估与时间窗管理

快速识别与评估是启动静脉溶栓的关键前提。疑似脑卒中患者到达急诊后，需立即进行快速神经功能评估，推荐使用改良版BE-FAST（平衡、眼睛、面部、手臂、语言、时间）量表完成初步筛查，同时同步记录症状o