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普外科超药品说明书用药调查分析

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刘菲菲何亮

1.资阳市雁江区人民医院，四川资阳641300

2.资阳市第一人民医院，四川资阳641300

摘要：目的本文通过调查分析我院普外科合理用药情况，为合理用药提供参考。方法利用我院PASS系统，抽

取2019年1月-2020年12月期间普外科出院病例，每月随机75份，合计1800份进行回顾性分析。结果本次调

查结果显示超说明书用药行为主要表现超适应症（2370例次，79.48%）、超给药途径（309例次，10.36%）、其他

-超配伍禁忌（271例次，9.09%）。结论此次调查分析结果，少部分有循证医学证据支持的超说明用药已在医院

药事管理部门进行备案并通过，此类用药合理。而大部分缺乏循证医学证据支持，不能进行备案，此类用药不合

理。针对超说明书用药，我们需要从各个层面严加管理，规范超说明是用药行为，严格落实执行超说明书用药评

价流程。

关键词：普外科；药品说明书；用药；调查分析

中图分类号：R95

我国目前超说明书用药现象普遍存在，但对其缺2.1病人疾病情况

乏统一的管理，虽近几年相继发布了超说明书用药专抽取2019年1月-2020年12月期间普外科1800

家共识，但这些均不能有效保证患者和医务工作者的份病例，其中男1097例，女性703例；年龄分布13-87

[1]

合法权益，这也是造成医疗纠纷的重要原因。有文献岁，年龄分布见表1。

报道国内超说明书用药涉及较多的药物有抗肿瘤药物、表1抽取2019年1月-2020年12月普外科1800份病例的

调节免疫功能药、循环系统药物、消化系统药物、激年龄分布

素及调节内分泌功能药和抗微生物药物，主要表现在201901-202012期间普外科1800份病例年龄分布

超适应症用药（90.4%）、超给药剂量和频率（21.1%）年龄＜18岁18～40岁41～60岁＞60岁

[2]总例数(例)21146678955

和超给药途径（9.3%）。外科作为医院临床科室主要

部门，超适应症、超给药途径等尤为显著。针对国家2.2合理用药评价情况

政策要求，笔者随机抽取本院2019年1月-2020年12调查结果：合理用药病例1530份，合理率85.0%；

月期间普外科病例1800份，对超说明书用药进行回顾合理用药医嘱合计20354条，合理率为80.77%。

性分析。2.2.1超说明书用药类型

本次调查结果超说明书用药主要为超适应症

1资料与方法

（79.48%）、超给药途径（10.36%）、其他-超配伍禁忌

利用我院PASS系统，抽取2019年1月-2020年

（9.09%），超说明书类型分布具体见表2。其中约十分

12月期间普外科出院病例。抽取方式：每月随机抽取

之一的超说明书用药有国际、国内指南、国外药品说

75份出院病例，合计1800份，医嘱共23213条。参照

明书、专家共识等循证医学证据支