骨质疏松的中医病因病机分析及其中医药治疗的前景探讨.pdfVIP

2015第十七卷第四期★vo1．17No．4

骨质疏松的中医病因病机分析及其

中医药治疗的前景探讨

郭鱼波，王丽丽，马如风，赵丹丹，张东伟一，陈家旭，牛建昭

(1．北京中医药大学基础医学院北京100029；2．北京中医药大学糖尿病研究中心北京100029)

摘要：骨质疏松是一种渐进性的代谢性疾病，中医认为肝脾’肾的亏虚和血瘀均可诱发骨质疏松。其

最主要病因是肾虚累及肝脾导致气血不足而血瘀，加上先天禀赋不足后天调养失宜致使筋脉失养骨枯髓减

而致骨痿。本文详细地分析了中医对骨质疏松病因病机的认识，探索了中医药在治疗骨质疏松方面面临的

机遇与挑战。中药的药食同源性和骨质疏松病程的长期性决定了中医药在治疗骨质疏松方面具有无可比

拟的优势。而科学研究中医药，合理评价其安全性，是中医药发挥其临床治疗优势的关键。

关键词：骨质疏松骨痿脾虚肾虚肝虚血瘀

doi：10．11842／wst．2015．04．003中图分类号：R259文献标识码：A

骨质疏松(Osteoporosis)是一种以骨量减少和目前，尽管很多药物在治疗骨质疏松方面有一

骨密度下降为特征代谢性骨疾病，这种进行性的骨定的疗效，但是部分药物容易诱发一些副作用，尤

疾病容易导致骨脆性的增加和骨折风险的增高，其是双磷酸盐类和雌激素替代疗法类药物]。而具

尤其在人体的髋骨、脊椎骨、腕骨和肩胛骨等部位。有药食同源特点的中药决定了中医药在治疗疾病

因为骨量减少没有明显的症状，所以骨质疏松也被时的低毒性和广泛性。临床实践也表明一些中药复

认为是“无影小偷”2【]。据国际骨质疏松基金会资方或者单体对于骨质疏松有较为显著治疗作用4『】。

料显示，目前全世界范围内每3S就有1例骨质疏中药的合理应用是基于对中医药理论指导下病因

松诱发的骨折发生一。而在中国，成年人中骨质病机的正确理解和辨证施治的基础上的。因此，有

疏松的发病率大约在7％。其中，5O岁以上的男性必要全面回顾历代中医对骨质疏松的认识，从而正

中发病率为22．5％，50岁以上成年女性中发病率则确地分析骨质疏松的病因和病机，为中医药防治骨

高达50．1％。2006年，中国人在治疗髋骨骨折方面质疏松奠定理论基础，并能进一步科学合理地认识

花费就达到了15亿美元，估计到2020年，中国在中医药在骨质疏松的治疗所面临的机遇和挑战。

这方面的开支将达到125亿美元。发病率的上升

1骨质疏松的中医病因病机的分析

和医疗负担的加重迫使政府和研究者投入巨大的

人力和物力研究骨质疏松的病机和治疗药物。根据骨质疏松在临床的症状，中医可将其归属

于骨“痿”、“骨痹”等范畴。根据中医对痹证的描述

收稿日期：2014—05—19“凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛，总名日痹

修回日期：2014—11-12

-k国家自然科学基金委面上项目：基于中药选择性CathepsinK活性的抑制剂对骨质疏松的分子机制研究，负责人：张东伟；国家自

然科学基金委面上项目：基于对蛋白酪氨酸磷酸酯酶1B的调节作用的姜黄素抗糖尿病的分子机制研究，负责人：高思华；教育部

和国家外专局高等学校学科创新引智计划资助项目(B07007)，负责人：牛建昭；北京中医药大学创新团队资助项目(2011CXTD一07)，负责人

陈家旭。

★★通讯作者：张东伟，博士，副研究员，主要研究方向：中药活性成分的筛选和作用机理研究。

-R★★Http：／／www．Iofbonehealth．OrgCategory一

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