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2025年产前准备试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.孕28周首次发现空腹血糖5.3mmol/L，下一步最合理的处理是

A.立即启动胰岛素治疗

B.复查空腹血糖并做75gOGTT

C.仅建议饮食控制

D.转诊内分泌科

答案：B

2.关于妊娠期铁剂补充，下列说法正确的是

A.血红蛋白110g/L即需静脉铁剂

B.元素铁200mg/d可一次性顿服

C.与维生素C同服可提高吸收率

D.出现黑便应立即停药

答案：C

3.孕32周，BPD8.1cm，FL6.2cm，AC28cm，估计胎儿体重位于同孕龄第90百分位，首选的下一步检查是

A.羊水穿刺核型分析

B.胎儿心脏超声

C.母体糖耐量试验

D.胎儿MRI

答案：C

4.孕妇28岁，G1P0，孕29周，晨起出现无痛性阴道流血约50ml，最可能的出血原因是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.宫颈息肉

D.绒毛膜羊膜炎

答案：B

5.关于分娩镇痛，下列哪项属于硬膜外镇痛的绝对禁忌证

A.血小板88×10?/L

B.胎儿窘迫需立即阴道助产

C.母体凝血酶原时间延长3s

D.母体拒绝

答案：C

6.孕36周，Bishop评分5分，计划引产，首选药物是

A.米索前列醇25μg阴道后穹隆

B.地诺前列酮10mg阴道栓

C.缩宫素2.5U静脉滴注

D.间苯三酚静推

答案：B

7.新生儿出生1分钟Apgar评分为6分，首要处理是

A.立即气管插管

B.保暖+清理气道+刺激呼吸

C.胸外按压

D.脐静脉推注肾上腺素

答案：B

8.孕34周，阴道分泌物GBS培养阳性，无青霉素过敏史，产时预防用药首选

A.头孢曲松1giv

B.青霉素G500万Uiv负荷量

C.克林霉素900mgiv

D.红霉素500mgpo

答案：B

9.关于产后出血定义，下列正确的是

A.阴道分娩后2h内出血≥300ml

B.剖宫产术中出血≥800ml

C.阴道分娩后24h内出血≥500ml

D.产后6周复查Hb下降≥2g/dl

答案：C

10.孕20周，超声提示宫颈长18mm，无宫缩，既往34周早产史，首选处理

A.立即剖宫产

B.阴道黄体酮90mgqn

C.紧急环扎

D.口服硝苯地平

答案：B

11.孕妇BMI32kg/m2，计划阴道分娩，第二产程延长定义为初产妇

A.1h

B.2h

C.3h

D.4h

答案：C

12.孕38周，胎心监护出现变异减速，最低降至90bpm，持续30s，最可能提示

A.脐带受压

B.胎盘早剥

C.母体发热

D.胎儿贫血

答案：A

13.关于母乳喂养，下列错误的是

A.初乳含高浓度sIgA

B.每次哺乳应双侧交替吸空

C.乙肝DNA2×10?IU/ml禁忌哺乳

D.哺乳可促进缩宫素分泌

答案：C

14.孕30周，自觉胎动减少，NST无反应型，下一步首选

A.立即剖宫产

B.生物物理评分

C.缩宫素激惹试验

D.母体吸氧后复查NST

答案：B

15.孕妇28岁，孕26周，口服50gGCT1h血糖9.2mmol/L，下一步

A.诊断GDM开始饮食控制

B.行100gOGTT

C.复查50gGCT

D.测糖化血红蛋白

答案：B

16.关于会阴侧切，下列指征错误的是

A.肩难产

B.第二产程胎心减速需缩短

C.会阴体短4cm

D.初产妇会阴弹性好估计无裂伤

答案：D

17.孕33周，出现规律宫缩每10min1次，宫颈消失50%，宫口1cm，首选

A.期待疗法

B.硫酸镁4g负荷+利托君

C.立即剖宫产

D.阴道黄体酮

答案：B

18.新生儿出生体重4500g，肩难产娩出，1分钟Apgar5分，最需警惕

A.锁骨骨折

B.颅内出血

C.臂丛神经损伤

D.肺出血

答案：C

19.孕37周，超声示羊水指数4cm，最大垂直暗区1.5cm，NST反应型，处理

A.立即剖宫产

B.补液+严密监测

C.羊膜腔灌注

D.催产素引产

答案：B

20.孕妇Rh阴性