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2025年艾梅乙职业暴露培训试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.某护士在为HBeAg阳性患者拔针时被空心针划伤，伤口深约1mm，可见血迹。她立即挤出血液并流动水冲洗5分钟，此时最重要的后续处理是（）

A.立即报告护士长并填写《职业暴露登记表》

B.立即肌注乙肝免疫球蛋白200IU并查HBVDNA

C.立即抽血查自身抗HBs，若≥10mIU/ml则无需处置

D.立即口服恩替卡韦0.5mg/d连续28天

答案：B

2.国家《血源性病原体职业接触防护导则》要求，医疗机构应在暴露后多少小时内完成暴露源HBV、HCV、HIV的基线检测（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

答案：C

3.下列哪项不是HIV暴露后预防（PEP）的绝对禁忌证（）

A.暴露源HIVRNA50copies/ml且病毒载量报告已出

B.暴露时间已超过120小时

C.孕妇拒绝抗逆转录病毒药物

D.暴露源为HIV2型

答案：A

4.某院感控科对发生艾梅乙暴露的医务人员进行随访，HCV抗体在暴露后第3周阳性，第6周HCVRNA阴性，第12周HCVRNA阴性，该结果提示（）

A.急性HCV感染已自愈

B.假阳性，无需处理

C.需继续观察到24周并复查RNA

D.需立即启动DAAs治疗

答案：C

5.关于梅毒职业暴露，下列说法正确的是（）

A.空心针深部刺伤后TPPA阳性即可确诊感染

B.推荐肌注苄星青霉素240万U单次即可预防

C.暴露后需随访6个月，RPR滴度≥4倍上升方可诊断感染

D.孕妇暴露后禁用青霉素，改用头孢曲松

答案：C

6.某医生为艾滋病患者行腰椎穿刺，因患者躁动导致穿刺针回勾刺伤医生手指。该暴露属于（）

A.黏膜暴露

B.不完整皮肤暴露

C.经皮损伤

D.间接接触暴露

答案：C

7.下列哪项指标最能快速判断HBV暴露后感染风险高低（）

A.暴露源HBeAg状态

B.暴露源HBVDNA水平

C.暴露源HBsAg状态

D.暴露源ALT水平

答案：B

8.HIV暴露后PEP首选三联方案中，下列组合属于指南一线推荐（）

A.AZT+3TC+LPV/r

B.TDF+FTC+DTG

C.ABC+3TC+EFV

D.TDF+3TC+NVP

答案：B

9.某护士抗HBs8mIU/ml，被HBsAg阳性空心针深刺伤，正确处理是（）

A.无需处理，已具免疫力

B.加强1剂乙肝疫苗并于1个月后复查抗体

C.立即肌注HBIG400IU并完成乙肝疫苗全程

D.口服替诺福韦28天

答案：C

10.暴露源HBsAg阴性、抗HBc阳性、抗HBs阴性，最可能的解释是（）

A.急性乙肝窗口期

B.隐匿性乙肝

C.既往感染已康复

D.假阳性

答案：B

11.关于HCV暴露后随访，错误的是（）

A.第6周查HCVRNA可早期发现感染

B.第12周HCVRNA阴性可停止随访

C.第24周查抗HCV作为最终排除指标

D.早期RNA阳性需立即启动DAAs治疗

答案：B

12.某医生暴露后第10天出现皮疹、发热，实验室检查HIVRNA阴性，最合理的解释是（）

A.急性HIV感染综合征

B.PEP药物过敏反应

C.合并EB病毒感染

D.梅毒二期表现

答案：B

13.下列哪项操作最容易导致血液喷溅（）

A.单手回套针帽

B.双手分离针头与注射器

C.动脉血气分析后按压止血

D.真空采血拔针后试管离持针器过远

答案：D

14.国家要求职业暴露后HIV核酸检测应在多少小时内报告初步结果（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

15.某手术室护士被缝合针划伤，暴露源患者HBsAg阳性、HIV待查，此时首要处理顺序为（）

A.立即抽血查自身感染四项→报告→PEP

B.立即局部处理→报告→采集暴露源标本

C.立即口服TDF/FTC→查HBVDNA

D.立即肌注HBIG→查HCVRNA

答案：B

16.关于梅毒血清固定，下列说法正确的是（）

A.RPR长期1:1阳性即考虑血清固定

B.血清固定者无传染性，无需治疗

C.需排除神经梅毒后停止随访

D.职业暴露后血清固定者应按活动