经腓骨后外侧入路治疗旋后外旋型Ⅲ-Ⅳ度踝关节骨折的Meta分析.pdfVIP

浙江临床医学2025年10月第27卷第10期·1467·

·临床研究·

经腓骨后外侧入路治疗旋后外旋型Ⅲ-Ⅳ度踝关节

骨折的Meta分析

郑若曦胡丰兵俞桂松董玉鹏李佳张舟*

【摘要】目的采用Meta分析方法比较后外侧入路与腓骨前外侧入路治疗踝关节骨折（AF）的临床疗效及安全性。方法检索万方数据

库、中国知网（CNKI）、维普中文期刊数据库（VIP）、PubMed、WebofScience、CochraneLibrary、EBSCO等中英文数据库及相关期刊，

收集比较后外侧入路与腓骨前外侧入路治疗AF的临床研究文献。筛选符合纳入标准的文献，提取数据进行Meta分析。结果共纳入13篇文

献，涉及患者1229例。Meta分析结果显示，对于旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折，采用后外侧手术入路在以下方面显著优于腓骨前外侧入路

（对照组）：美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足功能评分更高、骨折愈合时间更短、住院时间更短、手术时间更短、术中失血量更少、

术后并发症发生率更低（均P0.01）。结论后外侧手术入路治疗旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折，相较于传统腓骨前外侧入路，能有效缩

短手术时间、住院时间及骨折愈合时间，减少术中出血量，改善术后踝关节功能，并降低术后并发症风险。

【关键词】踝关节骨折经腓骨后外侧入路经腓骨入路Meta分析

【Abstract】ObjectiveTocomparetheclinicalefficacyandsafetyoftheposterolateralapproachversustheanterolateralapproachforankle

fracture(AF)usingameta-analysis.MethodsAsystematicsearchwasconductedacrossChineseandEnglishdatabases,includingWanfang,CNKI,VIP,

PubMed,WebofScience,CochraneLibrary,EBSCO,andrelevantjournalsfrominceptiontoSeptember2024.Clinicalstudiescomparingposterolateral

andanterolateralapproachesforAFwerecollected.Eligibleliteraturewasscreened,anddatawereextractedformeta-analysis.ResultsThirteenstudies

involving1229patientswereincluded.Meta-analysisrevealedthatforsupination-externalrotation(SER)typeⅢ/Ⅳanklefractures,theposterolateral

approachsignificantlyoutperformedtheanterolateralapproach(thecontrolgroup)inthefollowingoutcomes,higherAmericanOrthopaedicFootAnkle

Society(AOFAS)ankle-hindfootscores,shorterfracturehealingtime,reducedhospitalizationduration,shorteroperativetime,lessintraoperativebloodloss,

andlowerpostoperativecomplicationrates(allP0.01).ConclusionForSERtypeⅢ/Ⅳanklefractures,theposterolateralsurgicalapproacheffectively

shorten