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- 2026-01-20 发布于四川
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医院突发事件保安应急处理预案
一、暴力伤医及患者家属冲突事件应急处置
1.事件分级与预警
根据冲突激烈程度划分为三级:
-一级(可控):言语争执、推搡未造成人身伤害,无持械;
-二级(升级):持棍棒、刀具等工具威胁,出现人员轻微受伤;
-三级(失控):持致命器械攻击,人员重伤或死亡,现场混乱可能引发连锁反应。
保安巡查岗、监控岗为前端预警节点,巡查岗每30分钟对门诊、急诊、住院部重点区域(收费处、护士站、医生办公室)进行巡查,发现言语过激、情绪异常人员立即记录并上报保卫科值班班长(联系方式:内线8001);监控岗24小时轮值,通过200路高清摄像头覆盖全院,重点关注候诊区、电梯间等人员密集区,发现肢体冲突或持械行为,30秒内通过对讲机呼叫就近巡逻岗(每区域配置2-3名机动岗)并启动声光报警(门诊区警铃触发按钮位于各楼层护士站旁)。
2.分级处置流程
-一级事件:巡逻岗2分钟内抵达现场,2名保安呈侧前位站立隔开双方(保持1.5米安全距离),使用扩音器提示“请保持冷静,有问题我们协助沟通解决”,同步通知科室主任或护士长到场调解;1名保安记录冲突原因(患者姓名、就诊科室、矛盾点)及在场证人信息,5分钟内将情况通过微信工作群(“医院安保应急群”,包含保卫科、医务科、行政总值班)同步。若5分钟内未平息,启动二级响应。
-二级事件:保卫科值班班长5分钟内带队(携带防暴钢叉2支、盾牌2面、橡胶棍2根,器材柜位于各楼层消防通道口,密码统一为“8899”)抵达,使用钢叉控制持械者下肢(避免致命部位攻击),盾牌组掩护医护及患者撤离至安全区域(指定安全区为各楼层消防楼梯前室,门保持常开);同时拨打110(辖区派出所电话,同步通知急诊科准备应急处置(内线8002)。若持械者情绪失控攻击保安,允许使用橡胶棍击打其四肢(避免头部、胸腹),但需全程开启执法记录仪(保安随身佩戴,存储至保卫科专用服务器,保存30天)。
-三级事件:立即启动全院应急响应,保卫科负责人(手机24小时待机:138XXXX1234)5分钟内到达现场,协调辖区派出所警力(承诺10分钟内抵达)、120急救(若有重伤员);设置3层警戒:核心区(事件发生点5米内)由保安持盾牌封锁,缓冲区(10米内)引导无关人员撤离(使用“请从左侧消防通道离开”等规范用语),外围区(20米内)疏导交通避免拥堵。同时,行政总值班(内线8000)通知宣传科监控网络舆情,防止不实信息扩散;医务科组织专家评估受伤医护伤情,人力资源部联系心理科进行危机干预(心理援助热线:内线8003)。
3.后期处置
事件结束后2小时内,保卫科提交书面报告(含现场视频、执法记录仪录像、证人笔录)至院办;3日内组织复盘会,分析冲突诱因(如排队等待时间过长、沟通不畅),针对性优化流程(如增设导诊员、推行“二次叫号”减少患者焦虑);对参与处置的保安进行心理疏导(每季度由院心理科开展1次应激培训),对受伤保安启动工伤认定程序(人力资源部48小时内完成材料提交)。
二、群体聚集(含医闹、上访)事件应急处置
1.前期预防
每月分析门诊投诉数据(近3个月投诉TOP3:收费争议占45%、检查等待超时占30%、医护态度问题占25%),在收费处增设“费用明细查询机”(已投放5台),检查科室实行“分段预约”(每30分钟放号30个),门诊大厅设置“院长接待日”(每周三上午9:00-11:00),提前化解潜在矛盾。
2.现场处置
-信息收集:发现5人以上聚集(定义为群体事件),巡查岗立即清点人数、拍摄全景(含人员标语、情绪状态),通过对讲机上报“门诊大厅东南角,约15人聚集,举‘误诊索赔’标语,无持械”;监控岗同步调取近2小时监控,确认是否有外部人员混入(如职业医闹特征:统一着装、携带扩音器)。
-分级管控:
-10人以下(温和型):引导至“医患沟通室”(门诊2楼218室,配备饮水机、座椅),由医务科调解员(持证上岗,每科室1名)接待,保安2人在门外值守(保持门开放状态,避免封闭引发猜忌);
-10-30人(激进型):设置警戒线(使用反光隔离带,存放于门诊大厅储物间),将聚集区与诊疗区隔离(确保急救通道畅通),保安分两组:一组正面沟通(使用“我们理解您的心情,领导已在赶来,请选3名代表沟通”),一组侧后方观察是否有人员煽动(重点关注反复喊口号、推搡他人者);
-30人以上(高危型):立即上报区卫健委(电话、属地街道(电话,协调公安警力(预计15分钟内到场);关闭门诊大厅1个入口(保留急救通道),通过广播(循环播放“各位患者,因临时管控,请从侧门进出”)引导分流;对举牌、喊
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