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医院突发公共卫生应急预案

为有效应对突发公共卫生事件，最大限度降低事件对患者、医护人员及社会公众健康的危害，维护正常医疗秩序，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规及规范性文件，结合本院实际情况，制定本预案。

一、应急组织体系与职责

本院设立突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为事件处置的最高决策机构。指挥部由院长任总指挥，分管医疗、院感、后勤的副院长任副总指挥，成员包括医务部、护理部、医院感染管理科（以下简称“院感科”）、疾病预防控制科（以下简称“疾控科”）、门诊部、急诊医学科、药学部、医学装备部、后勤保障部、保卫科、信息中心等部门负责人。

指挥部主要职责：统筹全院应急资源调配；决定应急响应级别启动、调整与终止；审批重大处置方案（如隔离区域划定、人员管控措施）；协调与上级卫生健康行政部门、疾控机构、120急救中心等外部单位的联动；监督各部门应急任务落实情况。

下设六个专项工作组，实行组长负责制：

1.综合协调组（由院办牵头）：负责指挥部会议组织、会议纪要整理及决议督办；对接上级部门，及时报送事件进展、需求及整改情况；统筹各工作组信息汇总，编制每日简报。

2.医疗救治组（由医务部牵头）：制定患者救治方案（含重症病例抢救、多学科会诊）；调配全院临床科室、麻醉手术科、重症医学科等关键科室人力，组建应急救治梯队（一线梯队24小时在岗，二线梯队30分钟内到岗）；协调检验、影像、病理等辅助科室开辟绿色通道，确保检查结果30分钟内反馈。

3.疫情防控组（由院感科、疾控科联合牵头）：开展流行病学调查（重点追踪病例暴露史、密接/次密接人员）；制定消毒隔离技术方案（明确环境物表、空气、医疗废物的消毒频次与方法，如使用含氯消毒液2000mg/L擦拭物表，每日3次）；监督医护人员个人防护（检查防护服穿脱流程，确保N95口罩密闭性测试合格）；对接疾控机构，配合完成样本送检、基因测序等工作。

4.后勤保障组（由后勤保障部牵头）：保障应急物资供应（储备防护用品、药品、医疗器械等，其中N95口罩按全院职工30天用量储备，防护服按每日预计最大使用量的30倍储备，急救药品按3个月用量储备）；维护水、电、氧、通风系统正常运转（负压病房每小时换气12次以上，定期检测压差）；设置应急垃圾暂存点，与专业机构对接医疗废物“日产日清”。

5.信息宣传组（由宣传科牵头）：通过医院官网、微信公众号等渠道发布权威信息（内容需经指挥部审核，避免引发公众恐慌）；收集社会舆情，及时澄清不实信息；为患者及家属提供咨询服务（开通24小时热线，安排专职人员解答）。

6.安全保卫组（由保卫科牵头）：划定警戒区域（如隔离病房、留观区周边设置警戒线）；维护就诊秩序（引导患者分时段、分区域就诊，防止人员聚集）；保障医护人员人身安全（对情绪激动的患者家属进行疏导，必要时联系辖区派出所）。

二、监测预警与信息报告

（一）监测网络构建

1.门急诊监测：在门诊大厅、急诊入口设置预检分诊点，配备红外测温仪、流行病学史问询表，对所有就诊人员测量体温、询问14天内中高风险地区旅居史及接触史。发热（体温≥37.3℃）或有流行病学史者，由专人引导至发热门诊，全程避免与其他患者交叉。

2.发热门诊监测：实行24小时值班制，配备专用CT、检验设备，患者就诊后2小时内完成血常规、核酸检测（快速检测30分钟出结果），4小时内完成胸部CT检查。检测结果异常者立即单间隔离，同步报告疾控科。

3.检验检查监测：临床检验中心对核酸检测阳性、不明原因肺炎抗体异常等结果，实行“双人双机复核”，确认后10分钟内电话报告疾控科，30分钟内上传电子报告。放射科发现肺部磨玻璃影、实变等符合传染病影像学特征的病例，30分钟内通过PACS系统标记并推送至疾控科。

4.住院患者监测：所有新入院患者及陪护人员需持48小时内核酸阴性证明，入院后每日测量体温2次，出现发热或呼吸道症状者立即转至过渡病房，重新进行核酸检测及影像学检查。

（二）信息报告流程

1.责任报告人：首诊医生、检验检查科室操作人员、病房主管护士为事件第一报告人，发现符合《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的事件（如1周内同一科室出现3例及以上症候群相似病例），需在30分钟内向本科室主任报告。

2.内部报告：科室主任确认信息后，1小时内向医务部、疾控科双报告。医务部、疾控科联合核实后，2小时内向指挥部报告，同时启动初步处置措施（如暂停该科室收新患者、开展环境采样）。

3.外部报告：经指挥部确认属于突发公共卫生事件（如甲类传染病、群体性不明原因疾病），由疾控科在2小时内通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”向属地卫生健康行政部门报告，同步电话告知疾控中心，内容包