中药学基础知识：开窍药性能特点与应用.pdfVIP

中药学——第十九单元开窍药

细目一概述

要点一开窍药的性能特点

味辛，其气芳香，走窜，皆入。

要点二开窍药的功效

主要有通关开窍、启闭回苏、醒脑复神的功效。

部分开窍药以其散之性，尚兼活血、行气、止痛、辟秽、解毒等功效。

要点三开窍药的适应范围

主要适应于温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊风、癫痫、中风等猝然昏厥、痉挛

等症。

又可用治湿浊中阻，胸脘冷痛满闷；血瘀、气滞疼痛，经闭癥瘕；湿阻中焦，食胀，及目赤咽肿、

痈疽疔疮等证。

要点四开窍药的使用注意事项

1.救急、治标之品，只宜暂服，不可久用。

2.只入丸剂、散剂。

细目二具体药物

代表药：麝香、冰片、、石菖蒲

口诀：开窍麝冰菖

麝香

性能：辛，温。归心、脾经。

功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛。

应用

1.闭证神昏。为醒神回要药。

2.疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛。（六神丸）

3.血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹等证。

4.难产，死胎，胞衣不下。有催生下胎之效。

用法用量：入丸散，每次0.03～0.1g。外用适量。不宜入煎剂。

使用注意：孕妇禁用。

冰片

性能：辛、苦，微寒。归心、脾、肺经。

功效：开窍醒神，热（外用）痛（独立功效）

应用

1.闭证神昏。

2.目赤肿痛，喉痹口疮。

3.疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。

有清热解毒、防腐生肌作用。

用法用量：入丸散，每次0.5～0.3。外用适量，研粉点敷患处。不宜入煎

使用注意：孕妇慎用。

性能：辛，温。归心、脾经。

功效：开窍醒神，秽，止痛，温通散寒。

应用

1.寒闭神昏。为治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭昏之要药（开窍作用一般，热闭利用价值有限，

故成为寒闭代表药）

2.胸腹冷痛，满闷。

3.冻疮。

用法用量：入丸散，0.3～1g；外用适量。不入煎剂。

石菖蒲

性能：辛、苦，温。归心、胃经。

功效：开窍醒神，化湿，宁神益志。

即痢疾，中医称下痢不能进食，或呕不能食者，称为噤口痢。

应用

1.痰蒙清窍，神志。

2.湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。（菖蒲郁金汤）

3.噤口痢。（开噤散）

4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。（＋远志增强交通心肾作用）

5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。

用法用量：煎服，3～9g，鲜品加倍。

即痢疾，中医称下痢不能进食，或呕不能食者，称为噤口痢。

药物功效归纳：

1.兼活血止痛的药物：麝香、。

2.兼能化湿的药物：石菖蒲。

3.兼能清热、解毒的药物：冰片。

4.兼能催产的药物：麝香。