晚期非小细胞肺癌的治疗进展.pptVIP

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2026-01-20 发布于北京
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晚期非小细胞肺癌的治疗进展.ppt

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晚期非小细胞肺癌的治疗进展

晚期NSCLC化疗相关的荟萃分析化疗联合靶向药物治疗晚期NSCLC主要内容

目录1化疗联合支持治疗可以改善晚期NSCLC患者的生存：一项关于16项随机对照试验个体患者资料的系统综述和荟萃分析 NSCLCMeta-analysesCollaborativeGroup.JCO2008;26:4617-25.临床肿瘤学杂志中文版2009;3(2):45.肿瘤学杂志中文版2009;3(3):16-23.

化疗联合支持治疗的系统综述与荟萃分析(1)NSCLCMeta-analysesCollaborativeGroup.JCO2008;26:4617-25.[临床肿瘤学杂志中文版2009;3(2):45.]16项RCT2714例患者IPD资料HR=0.7795%CI=0.71-0.83P≤0.00011YS:29%vs.20%1.00.80.60.40.203691215182124时间(月)概率事件数患者总数1240129313151399SC+CT仅SC

化疗联合支持治疗的系统综述与荟萃分析(2)更多发现……没有明显的证据表明所用药物或是否为单药或联合用药对化疗的获益有影响没有明显证据表明化疗在不同亚组间存在相对有效的倾向或差异研究结论化疗能改善所有晚期NSCLC患者的生存结果所有适合化疗及希望化疗的患者均应给予相应的化疗NSCLCMeta-analysesCollaborativeGroup.JCO2008;26:4617-25.[临床肿瘤学杂志中文版2009;3(2):45.]

目录2晚期NSCLC的化疗持续时间：随机试验的系统回顾和荟萃分析 SoonYY,etal.JClinOncol2009;27:3277-3283.

化疗持续时间的系统回顾及荟萃分析：纳入标准初次接受化疗的、组织学或细胞学证实的IIIB/IV期NSCLC符合分析要求的试验设计类型既定周期数化疗vs.继续使用相同的化疗方案直至PD固定周期数化疗vs.相同方案更多固定周期数的化疗既定周期数的起始化疗vs.相同的起始化疗后改用其他方案进行额外周期的化疗SoonYY,etal.JClinOncol2009;27:3277-3283.[临床肿瘤学杂志中文版2009;3(5):20-26.]

纳入研究的概况(1)13项RCT；中位样本量220(23-663)例标准周期治疗组的化疗周期数：2-8延长化疗组的化疗周期数：6-持续直至PD研究/时间n中位年龄(岁)随机分组前化疗方案随机分组前化疗周期数随机分组后的化疗方案延长组的化疗周期数标准组的化疗周期数Buccher氨喋呤多柔比星环磷酰胺洛莫司汀2-3甲氨蝶呤多柔比星环磷酰胺洛莫司汀持续治疗直至PD/PT2-3Tourani199023NR顺铂长春地辛2顺铂长春地辛64Zarogoulidis199574NR未报道8环磷酰胺干扰素维持治疗直至PD/PT8PT=禁忌性毒性反应SoonYY,etal.JClinOncol2009;27:3277-3283.[临床肿瘤学杂志中文版2009;3(5):20-26.]

纳入研究的概况(2)研究/时间n中位年龄(岁)随机分组前化疗方案随机分组前化疗方案随机分组后的化疗方案延长组的化疗周期数标准组的化疗周期数Smith200130863无0丝裂霉素长春花碱顺铂63Socinski200223063无0紫杉醇卡铂持续用药直至PD/PT4Belani200313066紫杉醇卡铂4紫杉醇维持治疗直至PD/PT4Westeel200518163丝裂霉素C异环磷酰胺顺铂4长春瑞滨维持治疗最多6个月4vonPlessen200629764无0长春瑞滨卡铂63PT=禁忌性毒性反应SoonYY,etal.JClinOncol2009;27:3277-3283.[临床肿瘤学杂志中文版2009;3(5):20-26.]

纳入研究的概况(3)研究/时间n中位年龄(岁)随机分组前化疗方案随机分组前化疗方案随机分组后的化疗方案延长组的化疗周期数标准组的化疗周期数Brodowicz200620657吉西他滨卡铂4吉西他滨维持治疗直至PD/PT4Park200731458顺铂紫杉醇或多西他赛或吉西他滨2顺铂紫杉醇或多西他赛或吉西他滨64Fidias20073076