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医院突发传染病应急预案

为有效应对医院内突发传染病疫情，最大限度降低传染病传播风险，保障患者、医务人员及家属的生命安全和身体健康，维护正常医疗秩序，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》等法律法规，结合医院实际运行特点，制定本预案。本预案适用于医院内发生的甲类、乙类、丙类传染病（含按甲类管理的乙类传染病）及不明原因群体性疾病的应急处置，包括但不限于新型冠状病毒感染、霍乱、鼠疫、人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎等突发疫情。

一、应急组织体系与职责

医院成立突发传染病应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为疫情处置最高决策机构。指挥部由院长任总指挥，分管医疗、院感、后勤的副院长任副总指挥，成员包括医务科、院感管理科、护理部、门诊部、急诊医学科、感染性疾病科、药学部、医学装备部、后勤保障部、信息中心、宣传科、保卫科等部门负责人。指挥部主要职责为：统筹疫情处置全局，决定应急响应级别及启动、终止；审批疫情防控方案和医疗救治方案；协调院内资源调配及与外部机构（疾控中心、卫生健康行政部门、120急救中心等）的联动；监督各部门职责落实情况；定期听取疫情进展汇报并作出决策。

下设六个专项工作组，明确分工与协作机制：

1.医疗救治组：由医务科牵头，感染性疾病科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、急诊医学科等科室骨干组成。负责疑似/确诊病例的诊断、治疗方案制定及调整；组织多学科会诊（含远程会诊）；指导重症病例抢救；跟踪病例临床转归；对接120急救中心完成病例转运；协调其他科室做好非传染病患者的医疗保障，避免因疫情导致医疗服务中断。

2.院感防控组：由院感管理科牵头，护理部、感染性疾病科院感专员参与。负责制定医院感染防控方案，监督落实消毒隔离、个人防护、手卫生等措施；划分清洁区、潜在污染区、污染区，明确分区管理要求；指导发热门诊、隔离病房、急诊等重点区域的环境消杀（包括空气、物体表面、地面等）；开展医务人员院感防控培训及考核；每日统计医务人员、患者及陪护的健康监测数据，排查潜在感染风险。

3.后勤保障组：由后勤保障部牵头，医学装备部、药学部配合。负责应急物资（防护用品、消杀药品、医疗设备、生活物资等）的储备、调配及补充；保障水、电、气、空调系统正常运行，重点确保隔离病房、发热门诊的负压通风系统稳定；管理医疗废物收集、转运及暂存，严格执行“双层包装、鹅颈结包扎、标识清晰”要求，与有资质的医疗废物处置单位对接，确保日产日清；设置应急车辆专用通道，保障急救车辆、物资运输车辆通行顺畅。

4.信息报送组：由信息中心牵头，医务科、院感管理科参与。负责建立疫情信息专报系统，确保信息实时、准确、规范；首诊医生发现疑似病例后30分钟内通过系统填报《传染病报告卡》，信息中心同步推送至医务科、院感管理科及分管院长；每日17:00前汇总当日新增病例、密切接触者、核酸检测结果等数据，形成日报报送指挥部及属地疾控中心；保障通信网络畅通，确保与上级部门、协作医院的信息传输无阻碍。

5.宣传教育组：由宣传科牵头，门诊部、护理部配合。负责制定疫情信息发布方案，经指挥部审核后通过医院官方网站、微信公众号、院内电子屏等渠道发布权威信息，避免谣言传播；制作传染病防控科普资料（如手卫生视频、正确佩戴口罩指南、隔离注意事项等），在门诊大厅、病房、电梯等公共区域张贴或播放；对患者及家属开展健康教育，引导配合流行病学调查、隔离观察等措施；关注医务人员心理状态，通过线上线下培训、心理疏导讲座等方式缓解职业压力。

6.安全保卫组：由保卫科牵头，各科室保安配合。负责维持医院秩序，设置警戒区域（如发热门诊隔离带、隔离病房门禁），禁止无关人员进入；引导患者及家属按指定路线就诊，避免交叉聚集；协助流行病学调查人员完成密切接触者追踪；对不配合隔离、扰乱医疗秩序的人员，及时联系辖区派出所处理。

二、监测预警与信息报告

建立“科室-部门-医院-疾控”四级监测网络，覆盖门诊、急诊、发热门诊、住院病房、检验、放射等所有诊疗环节。监测内容包括：发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、咽痛、腹泻等传染病相关症状；血常规、核酸检测、胸部CT等检查结果异常；同一病区、科室24小时内出现2例及以上症状相似病例；医务人员出现不明原因发热或相关症状。

各科室指定1名监测员（由科室主任或医疗组长担任），负责每日10:00前汇总本科室监测数据并报送医务科。医务科每日11:00前完成全院数据汇总分析，重点关注聚集性病例、不明原因病例及高风险地区旅居史病例。

预警分为蓝色（Ⅳ级）、黄色（Ⅲ级）、橙色（Ⅱ级）、红色（Ⅰ级）四个级别：

-蓝色预警（Ⅳ级）：医院内发现1例疑似甲类、按甲类管理的乙类传染病病例，或3例及以上同类乙类传染病病例。触发后，立即启动发热门诊专用通道，限制该病例就诊区域人员