医院突发公共卫生事件应急预案.docxVIP

医院突发公共卫生事件应急预案

一、应急组织体系与职责分工

医院设立突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为事件处置的最高决策机构，由院长任总指挥，党委书记任第一副总指挥，分管医疗、院感、后勤的副院长任副总指挥，成员包括医务部、护理部、院感科、公共卫生科、信息中心、后勤保障部、保卫科、药学部、设备科等部门负责人。指挥部下设六个专项工作组，明确职责与协同机制：

1.综合协调组（由院办、医务部牵头）：负责指挥部日常运转，统筹各工作组任务分配；制定应急处置总体方案并监督落实；协调外部机构（疾控中心、120急救中心、上级医院等）联动；收集汇总每日工作进展，形成简报报指挥部及上级主管部门；管理应急档案，保存处置过程中的会议记录、文件、影像等资料。

2.医疗救治组（由医务部、各临床科室主任组成）：组建三级救治梯队（一线在岗、二线备班、三线待命），明确各梯队人员资质与调岗流程；制定分阶段救治方案（包括预检分诊、隔离留观、重症抢救、多学科会诊等）；负责病例分型管理（轻型、普通型、重型、危重型），落实国家/省级诊疗方案；协调急诊、发热门诊、ICU、呼吸科等重点科室的床位动态调配，必要时启用备用院区或应急病房；组织中医专家参与救治，制定中西医结合治疗方案；对接120急救中心，规范转运流程（包括转运车辆消毒、患者防护、陪同人员防护）。

3.感染防控组（由院感科牵头，护理部、后勤保障部配合）：制定全流程感染防控方案，涵盖预检分诊、门急诊、病房、检验检查、污物处理等环节；监督医务人员个人防护（按风险等级穿戴防护装备，如普通门诊戴外科口罩、发热门诊戴N95口罩+护目镜+隔离衣、ICU及气管插管操作戴正压头罩）；划分“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区；患者通道、医务人员通道），设置明显标识并严格管理；规范环境消杀流程（污染区每日3次终末消毒，使用2000mg/L含氯消毒液作用30分钟；高频接触物体表面每2小时擦拭消毒；空气消毒采用紫外线或过氧化氢雾化）；指导医疗废物分类收集（感染性废物使用双层黄色垃圾袋，鹅颈结封口，标注“新冠”或“传染病”字样），与有资质的处置单位对接，确保48小时内转运。

4.信息报送组（由公共卫生科牵头，信息中心配合）：建立“三级报告”制度（责任医生→科室主任→公共卫生科→指挥部→上级部门），明确报告时限（发现疑似/聚集性病例1小时内电话报告，2小时内完成网络直报）；制定信息报送模板，内容包括病例基本信息、症状体征、实验室检测结果、流行病学史、密切接触者数量等；对接疾控机构，实时共享病例信息；通过医院内网、OA系统、工作群等渠道向内部人员发布权威信息，避免谣言传播；负责对外信息发布的审核，统一由指挥部授权发言人回应媒体及公众咨询。

5.后勤保障组（由后勤保障部、设备科、药学部组成）：建立应急物资储备库，储备量按满负荷运转30天配置（防护服≥5000套、N95口罩≥20000只、护目镜≥3000个、呼吸机≥20台、监护仪≥50台、常用急救药品[如肾上腺素、阿托品、呼吸兴奋剂]≥3个月用量）；实行物资动态管理，每日统计消耗与库存，低于警戒线（储备量30%）时启动紧急采购程序（优先调用区域医疗联盟储备，联系定点供应商加急配送）；保障水、电、气、氧供应，配备备用发电机（功率满足ICU、手术室、检验实验室等重点科室需求），每季度检测维护；设置应急餐饮保障点，为一线人员提供分餐制热食，每日配送3次，食品留样48小时。

6.安全保卫组（由保卫科牵头）：在门急诊、发热门诊等重点区域设置警戒带，安排24小时值班人员，引导患者有序就诊，阻止无关人员进入污染区域；配合公安部门管控聚集性事件，对扰乱医疗秩序、暴力伤医行为及时制止并报警；监控室24小时值守，调取关键区域监控录像（保存至少30天），为事件调查提供证据；保障应急车辆通行（救护车、物资运输车优先放行），规划专用停车区域。

二、监测预警机制

建立“多渠道、全时段、智能化”监测网络，覆盖门急诊、发热门诊、儿科、肠道门诊、检验检查、住院病房等场景，明确预警指标与分级标准：

1.监测指标：

-门急诊：单日就诊量较基线（近30天均值）增加20%以上；不明原因发热（体温≥38℃，无明确感染灶）患者占比≥5%；

-发热门诊：24小时内接诊同类症状（如发热伴咳嗽、腹泻伴呕吐）患者≥5例；

-检验检查：血常规显示白细胞/淋巴细胞异常比例≥10%；核酸/抗原检测阳性率较前一周上升30%；

-住院病房：72小时内同一病区出现3例以上同类症状病例；

-其他：收到疾控机构协查函（如密接、次密接人员就诊）；网络舆情或内部报告出现“疑似聚集性疫情”信息。

2.预警分级：

-Ⅳ