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护士长年终述职报告

2023年度护士长年终述职报告

尊敬的院领导、各位同事：

大家好！

时光荏苒，2023年即将过去。在这一年里，我作为科室护士长，在院领导和科主任的正确指导下，在全体护理同仁的共同努力下，围绕医院中心工作，以患者为中心，以质量为核心，以安全为保障，圆满完成了各项工作任务。现将本年度工作情况述职如下：

一、科室基本情况

我科现有护理人员XX名，其中主管护师X名，护师X名，护士X名。全年开放床位XX张，实际床位使用率XX%，年收治患者XX人次，手术XX例，危重患者XX例。科室设有普通病房、重症监护室、治疗室、处置室等功能区域，承担着XX疾病的护理、治疗及康复指导工作。

二、护理质量管理与安全

1.护理质量指标完成情况

-基础护理合格率：全年基础护理合格率保持在98.5%，较去年提高1.2个百分点

-特级护理合格率：100%，连续三年保持满分

-急救物品完好率：100%，全年急救药品、器械完好率达100%

-消毒隔离合格率：99.2%，手卫生依从性达到95.6%

-压疮发生率：0.8%，较去年下降0.5个百分点

-跌倒/坠床发生率：0.3%，较去年下降0.2个百分点

2.护理文书书写质量

全年共完成护理记录XX份，护理文书书写合格率97.8%，甲级病历率95.6%。通过实施护理文书质控小组定期检查与抽查相结合的方式，及时发现并纠正问题，确保了护理记录的及时性、准确性和完整性。

3.护理操作规范执行情况

严格执行三查七对制度，全年共进行护理操作XX人次，操作规范执行率99.5%。针对高风险护理操作，如静脉穿刺、输血操作等，实行双人核对制度，确保患者安全。

4.患者安全管理

-建立并完善了患者身份识别制度，严格执行腕带识别制度

-实施了跌倒风险评估，对高风险患者采取针对性防范措施

-加强了用药安全管理，严格执行医嘱查对制度

-开展了不良事件上报与分析，全年共上报不良事件XX起，均得到及时处理和整改

三、团队建设与人才培养

1.护理人员培训与考核

-组织业务学习XX次，参与率98%

-开展技能培训XX次，包括心肺复苏、静脉输液、吸痰等基本技能

-举办专科知识讲座XX次，邀请专家授课XX次

-组织应急演练XX次，提高团队应急反应能力

-年度护理人员考核合格率98%，优秀率25%

2.团队凝聚力建设

-开展了优质护理服务明星评选活动，表彰先进XX人次

-组织团队建设活动XX次，增强团队凝聚力

-建立了护士长与护理人员定期谈心制度，全年谈心XX人次

-解决护理人员实际困难XX件，如排班问题、家庭困难等

3.人才培养与梯队建设

-选派X名护士外出进修学习，回科后开展新技术、新项目

-晋升主管护师X名，护师X名

-培养护理骨干X名，担任护理组长

-鼓励护理人员参加学历提升，目前本科以上学历占比达65%

四、科研与教学工作

1.科研项目开展情况

-完成市级科研项目1项，发表核心期刊论文2篇

-开展新技术、新项目3项，其中XX技术在临床护理中的应用获得院级新技术奖

-申报院级护理科研课题1项，已立项

2.教学工作完成情况

-承担实习生教学任务，全年接收实习生XX名，带教满意度98%

-组织护理查房XX次，疑难病例讨论XX次

-开展护理健康教育讲座XX场，患者及家属参与率95%

3.继续教育与学术交流

-组织护理人员参加继续教育学习，人均继续教育学分达25分

-选派X名护士参加省级学术会议，带回新理念、新方法

-邀请专家来院授课XX次，拓展护理人员视野

五、服务创新与患者满意度提升

1.服务流程优化

-优化了入院、出院流程，平均办理时间缩短20%

-实施了责任制整体护理，患者责任护士知晓率达100%

-建立了随访制度，对出院患者进行电话随访，随访率90%

2.患者满意度提升

-开展患者满意度调查，全年共调查XX人次，满意度达96.5%，较去年提高2.3个百分点

-设立了意见箱，及时收集患者意见和建议，共收集建议XX条，采纳XX条

-解决患者投诉XX起，投诉处理满意度100%

3.特色服务项目开展

-开展了温馨病房创建活动，为患者提供