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12月临床生物化学检验考试题+答案
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.血清蛋白电泳的速度与下列哪项因素()。
A、电泳支持物孔径的大小
B、分子大小
C、蛋白质的含量
D、电泳缓冲液的酸碱度
E、分子所带电荷的多少
正确答案：C
2.密度离心分离血浆脂蛋白时，上浮和下沉的分别是()。
A、CM和VLDL
B、CM和HDL
C、CM和LDL
D、HDL和LDL
E、HDL和VLDI
正确答案：B
3.空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是()。
A、CM
B、LDL
C、VLDL
D、HDL
E、Lp(a)
正确答案：C
答案解析：空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是极低密度脂蛋白（VLDL）。乳糜微粒（CM）主要在进食后运输外源性甘油三酯；低密度脂蛋白（LDL）主要运输胆固醇；高密度脂蛋白（HDL）主要参与胆固醇逆向转运；脂蛋白（a）[Lp(a)]主要与动脉粥样硬化相关。
4.关于酶活性和质量测定，错误的是()。
A、测酶质量比测酶活性灵敏度高
B、可以测到以前不易测定的酶
C、免疫方法特异性低
D、酶质量和酶活性存在不平行
E、免疫方法测定同工酶简单方便
正确答案：C
答案解析：免疫方法具有高度特异性，能够特异性地识别和检测目标酶，所以选项C中说免疫方法特异性低是错误的。选项A，测酶质量比测酶活性灵敏度高是正确的；选项B，可以测到以前不易测定的酶也是合理的；选项D，酶质量和酶活性存在不平行的情况是存在的；选项E，免疫方法测定同工酶简单方便也是正确的。
5.目前多使用试带检测尿糖，其原理主要是根据下列哪种方法？()
A、己糖激酶法
B、邻甲苯胺法
C、毛细管电泳法
D、福林－吴法
E、葡萄糖氧化酶法
正确答案：E
答案解析：试带检测尿糖的原理主要是葡萄糖氧化酶法。葡萄糖氧化酶可将葡萄糖氧化为葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用下使色原物质发生氧化还原反应而呈色，从而检测尿糖。己糖激酶法常用于血糖测定；邻甲苯胺法也是用于血糖测定；毛细管电泳法主要用于分离和分析生物大分子等；福林－吴法是传统的测定血糖的方法。
6.关于血清AMY临床意义的叙述不正确的是()。
A、急性胰腺炎时，发病后8~12小时开始升高
B、急性胰腺炎时，发病后12~24小时达高峰
C、急性胰腺炎时，发病后10天下降至正常
D、其他急腹症也可轻度增高
E、腮腺炎也升高
正确答案：C
答案解析：急性胰腺炎发病后8-12小时血清AMY开始升高，12-24小时达高峰，3-5天下降至正常，而不是10天下降至正常。其他急腹症如肠梗阻、胆囊炎等血清AMY也可轻度增高，腮腺炎时血清AMY也会升高。
7.嗜铬细胞瘤的最好发部位在()。
A、肾上腺髓质
B、肾脏
C、肾上腺皮质
D、甲状腺
E、甲状旁腺
正确答案：C
8.下列关于Ca2+功能的叙述哪项是错误的？()
A、激活磷酸化酶或移位酶
B、升高神经肌肉的兴奋性
C、是参与凝血过程的必须物质
D、维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性
E、参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能
正确答案：B
答案解析：钙离子能降低神经肌肉的兴奋性，而不是升高神经肌肉的兴奋性。其他选项中，钙离子可激活磷酸化酶或移位酶；是参与凝血过程的必须物质；维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性；参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能等说法均正确。
9.对垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢具有鉴别价值的是()。
A、血清TT4、TT3测定
B、血清TSH测定
C、血清FT3、FT4测定
D、血清甲状腺素结合球蛋白测定
E、TRH兴奋试验
正确答案：E
答案解析：TRH兴奋试验可用于鉴别垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢。垂体腺瘤性甲亢时，TRH兴奋试验表现为TSH升高；而异源性TSH综合征性甲亢，TSH不被TRH兴奋，故TRH兴奋试验对两者有鉴别价值。血清TT4、TT3、FT3、FT4测定主要反映甲状腺激素水平，血清甲状腺素结合球蛋白测定主要反映甲状腺素结合蛋白情况，这些检查均不能很好地区分这两种甲亢类型。血清TSH测定虽能反映TSH水平，但不能像TRH兴奋试验那样进行鉴别诊断。
10.肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有()。
A、葡萄糖激酶
B、磷酸葡萄糖变位酶
C、葡萄糖－6－磷酸酶
D、磷酸己糖异构酶
E、己糖激酶
正确答案：C
答案解析：肝糖原可以补充血糖是因为肝脏中含有葡萄糖-6-磷酸酶，能将肝糖原分解产生的葡萄糖-6-磷酸水解为葡萄糖释放入血，从而维持血糖水平。而葡萄糖激酶主要参与葡萄糖磷酸化过程，磷酸葡萄糖变位酶催化磷酸葡萄糖分子内的磷酸基团转移，磷酸己糖异构酶催化磷酸己糖的同分异构化，己糖激酶是催化葡萄糖磷酸化的酶，但它们均不直接参与肝糖原
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