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脑血管支架置入术护理

汇报人:Mr.W

目录

脑血管支架置入术概述

01

术前准备与评估

02

术中护理要点

03

术后护理与管理

04

并发症的预防与处理

05

患者教育与康复指导

06

脑血管支架置入术概述

PARTONE

手术原理

置入金属支架，支撑血管壁，防止血管再次狭窄，保持血管通畅。

支架固定

通过球囊扩张狭窄的血管，为支架置入创造空间，恢复血流。

血管成形术

手术适应症

对于急性缺血性脑卒中患者，支架置入术可迅速恢复血流，减少脑组织损伤。

急性缺血性脑卒中

脑血管畸形患者通过支架置入术可辅助治疗，降低出血风险，改善生活质量。

脑血管畸形

颅内动脉狭窄超过70%的患者，支架置入术可有效预防卒中复发，改善血流。

颅内动脉狭窄

对于部分颅内动脉瘤患者，支架置入术可作为辅助手段，稳定瘤体，预防破裂。

颅内动脉瘤

01

02

03

04

术前准备与评估

PARTTWO

患者评估

详细了解患者过往病史，包括心脏病、高血压等，为手术风险评估提供依据。

评估患者病史

了解患者的饮食、运动等生活习惯，评估其对术后恢复的潜在影响。

评估患者生活习性

通过心理评估了解患者对手术的恐惧和焦虑程度，为术前心理辅导提供方向。

评估患者心理状态

术前准备

术前需评估患者的心脏状况、出血风险等，以确保手术安全。

评估患者风险

为患者提供心理辅导，解释手术流程和预期效果，减轻焦虑。

心理支持与教育

术中护理要点

PARTTHREE

手术过程配合

术中实时监测患者心率、血压等生命体征，确保稳定，预防意外情况发生。

监测生命体征

确保手术中使用的导管和支架系统通畅无阻，避免血栓形成或导管堵塞。

维持导管通畅

根据医嘱准确执行术中用药，如抗凝药物，以减少血栓风险，保障手术顺利进行。

药物管理

术中与患者保持沟通，提供心理支持，缓解其紧张情绪，确保患者配合手术。

患者沟通与支持

护理监测重点

术中实时监测患者心率、血压等生命体征，确保其稳定，预防并发症。

监测生命体征

01

密切观察穿刺部位出血情况，及时发现并处理可能的出血问题，保障手术安全。

观察出血情况

02

通过与患者交流，评估其意识水平，及时发现可能的神经系统并发症。

评估意识状态

03

术后护理与管理

PARTFOUR

术后常规护理

术后需密切监测患者的生命体征，如心率、血压等，确保其稳定。

监测生命体征

01

02

03

04

仔细观察患者穿刺部位有无出血、肿胀或感染，及时处理异常情况。

观察穿刺部位

根据医嘱合理安排抗凝药物的使用，预防血栓形成，同时注意药物副作用。

抗凝药物管理

提供个性化的康复指导，包括适度的活动和饮食建议，促进患者快速恢复。

康复指导

并发症观察与处理

监测出血情况

术后密切观察穿刺部位有无出血、血肿，及时处理以防止严重并发症。

评估神经系统症状

定期评估患者有无头痛、意识障碍等神经系统症状，预防脑血管意外。

并发症的预防与处理

PARTFIVE

常见并发症

血管再狭窄

出血

01

03

支架置入后，部分患者可能会出现血管再狭窄，需定期进行血管造影检查。

脑血管支架置入术后，患者可能会出现穿刺部位出血或内出血，需密切监测。

02

术后血栓是潜在风险，需通过抗凝治疗和定期检查来预防。

血栓形成

预防措施

术前进行全面评估，包括患者病史、药物使用情况，确保患者身体条件适合手术。

术前评估与准备

01

术后密切监测患者生命体征，及时发现并处理可能出现的出血、血肿等并发症。

术后监测与护理

02

处理流程

术前对患者进行全面评估，包括病史、药物使用情况，确保患者适合手术。

01

手术过程中密切监测患者生命体征，及时处理可能出现的任何异常情况。

02

术后密切观察患者有无出血、血肿、感染等并发症，及时进行干预。

03

术后定期随访，评估支架功能，指导患者生活方式调整，预防远期并发症。

04

术前评估与准备

术中监测与支持

术后并发症观察

长期随访与管理

患者教育与康复指导

PARTSIX

康复知识教育

教育患者术后应采取低盐低脂饮食，避免加重血管负担，促进恢复。

术后饮食指导

指导患者进行适度的康复运动，如散步、太极，以增强心肺功能，改善血液循环。

适度运动计划

向患者讲解术后所需药物的作用、副作用及正确服用方法，确保药物治疗效果。

药物管理教育

生活方式指导

合理膳食

建议患者采用低盐低脂饮食，增加蔬菜水果摄入，控制体重，预防血管再次堵塞。

心理调适

提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，保持乐观积极的心态，促进康复。

适度运动

戒烟限酒

鼓励患者进行适度的有氧运动，如散步、游泳，以增强心肺功能，改善血液循环。

强调戒烟的重要性，限制酒精摄入，以减少血管疾病复发的风险。

长期随访计划

强调患者长期服用抗血小板药物的重要性，以维持血管通畅，预防血栓形成。

教育