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2025年医卫类外科主治医师专业实践技能-专业知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、甲状腺全切术中，患者体位应如何摆放？

A.侧卧位，头偏向一侧

B.仰卧位，头后仰15°

C.俯卧位，腹部垫高

D.截石位，双下肢外展

2、胃大部分切除术后最常见的并发症是？

A.吻合口出血

B.肠梗阻

C.空肠输入管堵塞

D.胃排空延迟

3、脾破裂手术中，脾动脉结扎的适应证是？

A.脾包膜完整，裂口＜2cm

B.脾周血肿范围＞10cm

C.脾脏呈粉碎性破裂

D.合并严重颅脑损伤

4、腹腔镜胆囊切除术最严重的术中并发症是？

A.胆管损伤

B.腹腔内出血

C.胃肠道穿孔

D.电凝误伤周围组织

5、急性阑尾炎穿孔患者术后24小时首选的监测指标是？

A.血清淀粉酶

B.C反应蛋白

C.血清降钙素原

D.血常规白细胞计数

6、食管癌根治术后早期吻合口瘘的高危因素是？

A.吻合口张力＞2mmHg

B.术前白蛋白＜30g/L

C.吻合口距离肿瘤＜2cm

D.术后早期禁食＞72小时

7、甲状腺癌术后出现声音嘶哑最常见的原因是？

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺切除

C.切口感染

D.乳糜漏

8、肝切除术后肝功能衰竭最常见于？

A.肝移植术后

B.肝癌行规则性切除

C.肝脓肿引流术后

D.肝硬化门脉高压

9、膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防措施不包括？

A.低分子肝素皮下注射

B.术后早期下床活动

C.限制性加压袜

D.蛋白C抑制剂

10、肠系膜上动脉压迫综合征的典型症状是？

A.餐后剧烈腹痛

B.晨起后呕吐伴肠鸣音活跃

C.排球样便伴里急后重

D.仰卧位时症状加重

11、腹腔镜胆管癌根治术的围手术期主要风险是？

A.肝脏功能衰竭

B.腹腔内出血

C.肠道功能紊乱

D.胆汁泄漏

12、吻合口瘘术后72小时的处理原则是？

A.胃肠减压+禁食

B.早期经口进食流质

C.静脉补充白蛋白

D.腹腔冲洗+抗生素

13、关于术后疼痛管理，哪种药物需谨慎使用？

A.布洛芬

B.芬太尼

C.依托咪酯

D.加巴喷丁

14、深静脉血栓形成的早期识别指标不包括？

A.肢体肿胀

B.脉搏减弱

C.皮肤温度升高

D.肿胀部位疼痛

15、术后切口感染的常见致病菌是？

A.铜绿假单胞菌

B.肠球菌属

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠埃希菌

16、术后早期活动的时间窗是？

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

17、关于术后胃肠功能恢复，哪种描述正确？

A.鼻胃管拔除后立即进食流质

B.恢复肠鸣音后可尝试进食

C.留置胃管期间每日鼻饲

D.术后3天必须开始进食

18、术后患者使用低分子肝素预防血栓的禁忌症是？

A.体重＞60kg

B.血压＞160/100mmHg

C.既往有消化道出血史

D.肝功能Child-Pugh分级A级

19、关于术后切口愈合的分期，错误的是？

A.红色期：局部发红

B.黄色期：渗出物增多

C.白色期：瘢痕形成

D.蓝色期：功能恢复

20、术后营养支持的最佳时机是？

A.术后即刻经口进食

B.术后6小时静脉补液

C.术后24小时开始肠内营养

D.术后48小时开始肠外营养

21、甲状腺乳头状癌的首选手术方式是？

A.全甲状腺切除术

B.腺叶切除术

C.颈部淋巴结清扫术

D.腺叶切除联合中央区淋巴结清扫

22、胆总管结石术后需常规重建的解剖结构是？

A.肝左管

B.肝右管

C.胆囊管

D.肝总管

23、急性肠梗阻最常见病因是？

A.肠扭转

B.肠套叠

C.肠粘连

D.肠肿瘤

24、乳腺癌辅助化疗的常用药物不包括？

A.紫杉醇

B.表柔比星

C.顺铂

D.多西他赛

25、下肢深静脉血栓形成后24小时内首选的溶栓药物是？

A.链激酶

B.肝素

C.尿激酶

D.阿替普酶

26、胃癌根治术清扫的淋巴结不包括？

A.腹腔干淋巴结

B.胸腔镜淋巴结

C.脾门淋巴结

D.颈部淋巴结

27、重症急性胰腺炎患者术后应禁食多久？

A.6小时

B.24-48小时

C.72小时

D.1周

28、脾破裂行脾切除术的适应症是？

A.脾包膜下破裂伴出血

B.脾蒂断裂

C.脾脏轻度震荡

D.脾脏多发小裂伤

29、前列腺癌内分泌治疗的起始时间是？

A.术前3个月

B.术后1周

C.症状出现后

D.活检确诊后

30、膝关节置换术中骨水泥