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红光治疗仪使用操作评分标准

一、引言

为规范红光治疗仪的临床应用，确保治疗操作的安全性、准确性与有效性，提升医疗服务质量，保障患者与操作者安全，特制定本红光治疗仪使用操作评分标准。本标准适用于各级医疗机构中从事红光治疗操作的医护人员及相关专业人员的技能考核与日常操作指导。评分采用百分制，根据操作的重要性和规范性要求分配相应分值，旨在客观、公正地评价操作者的综合能力。

二、评分项目与标准细则

（一）操作前准备（25分）

1.操作者准备（5分）

*仪容仪表：衣帽整洁，符合无菌操作或院感控制基本要求。（2分）

*洗手消毒：规范执行手卫生流程（流动水洗手或手消毒剂消毒）。（3分，未执行或不规范不得分）

2.患者评估与沟通（8分）

*核对医嘱与患者信息：准确核对患者姓名、床号、治疗部位、疗程等，确认无误。（2分）

*治疗前评估：详细询问患者病史、过敏史，特别是治疗部位皮肤状况（有无破损、感染、皮疹、色素沉着异常、感觉障碍等），有无出血倾向、眼部疾病（如白内障、视网膜病变等，需特别保护），女性患者是否处于妊娠期或月经期（特定部位）。（3分，漏项酌情扣分）

*知情同意与健康宣教：向患者解释治疗目的、方法、预期效果、可能出现的轻微不适（如温热感）及注意事项，解答患者疑问，取得患者配合。（3分，未沟通或沟通不充分酌情扣分）

3.设备检查与准备（7分）

*设备外观检查：机身完好，无明显破损、污渍、电源线无破损、插头插座完好。（2分）

*功能状态检查：开机自检正常，指示灯、控制面板功能完好，红光输出正常（可先在非患者状态下测试光斑及强度）。（3分，未检查或发现异常未处理不得分）

*附件准备：根据治疗需求，准备合适的照射头、护目镜（患者及操作者必要时使用）等，确保附件清洁、可用。（2分）

4.治疗环境准备（5分）

*环境整洁、安静，调节适宜温度。（2分）

*必要时进行隐私保护，关闭不必要的灯光，确保电源插座安全可用。（3分）

（二）操作过程与核心步骤（45分）

1.治疗参数设置（10分）

*根据医嘱及患者具体情况，准确设置治疗功率/强度、照射时间。（6分，参数错误此项不得分）

*确认参数设置无误后，方可开始治疗。（4分，未确认或误操作酌情扣分）

2.患者体位摆放与皮肤暴露（10分）

*协助患者取舒适、稳定、便于暴露治疗部位的体位，确保治疗过程中患者能保持姿势不变。（4分）

*充分暴露治疗部位皮肤，去除覆盖物及影响光线穿透的物品（如厚重敷料、金属饰品等），注意保暖，保护非治疗部位隐私。（6分，暴露不当或未保护隐私酌情扣分）

3.光源对准与照射实施（15分）

*手持或固定照射头，将红光光源中心准确对准治疗靶部位，调整适宜的照射距离（严格按照设备说明书要求，通常为10-30厘米，具体以设备为准）。（5分，距离不当或对准偏差较大酌情扣分）

*确保照射头稳定，避免治疗过程中移位。（3分）

*如患者需佩戴护目镜，协助患者正确佩戴；操作者在近距离操作或可能受到散射光照射时也应佩戴。（3分）

*启动治疗，告知患者治疗开始，如有不适立即告知。（4分，未告知患者酌情扣分）

4.治疗中监测与患者反应观察（10分）

*治疗期间，操作者应在旁观察或定时巡视，询问患者感受，观察局部皮肤反应（如有无红肿、水疱、瘙痒加剧等）。（6分，未观察或对异常反应处理不及时酌情扣分）

*确保治疗区域无易燃、易爆物品，防止意外发生。（4分）

（三）操作后处理与设备维护（20分）

1.治疗结束与设备停用（5分）

*治疗时间结束，设备自动或手动停止照射，及时关闭设备电源。（3分，未及时关闭电源不得分）

*协助患者整理衣物，取舒适体位。（2分）

2.患者照护与健康指导（7分）

*观察治疗部位皮肤情况，告知患者治疗后注意事项（如避免立即暴晒、保持皮肤清洁干燥、出现异常及时就诊等）。（4分）

*询问患者有无不适，进行必要的安慰与健康指导。（3分）

3.设备清洁与初步保养（5分）

*按照院感要求及设备说明书，对治疗头、接触患者的部件进行清洁消毒。（3分，未清洁消毒或方法不当不得分）

*将设备及其附件归位存放于指定位置，整理好电源线。（2分）

4.医疗废弃物处理与环境整理（3分）

*妥善处理治疗过程中产生的废弃物（如一次性护目镜等，若有）。（1分）

*整理治疗环境，保持整洁。（2分）

（四）操作后核查与记录（10分）

1.操作后核查（4分）

*再次核对患者信息及治疗情况，确保无误。（2分）

*确认设备已安全关闭并妥善放置。（2分）

2.记录书写（6分）

*及时、准确、完整