《猫病防治技术》课件——项目4：血液与凝血系统疾病防治.pptxVIP

1.内科病相关红细胞

生理基础;

血红蛋白全程在合成

Haemoglobinsynthesis

祖细胞早幼红中幼红晚幼红网织红

RubriblastProrubricyteRubricyteMetarubricyteReticulocyte;

·丙酮酸激酶缺乏→溶血

·磷酸果糖激酶缺乏→溶血

·6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏→溶血

·高铁血红蛋白脱氢酶缺乏→缺氧;

巨噬

细胞

未结合的胆红素

在肝脏、淋巴结或脾脏中;

红细胞

游离血红蛋白

高铁血红蛋白

血红素球蛋白

血液结合素

血红素-血液结合素胆红素血管中;

红细胞的维持方式

为无氧代谢

PART02;

2.免疫介导性溶

血;

ONTENTS

01免疫介导性溶血——临床表现

猫内科学

02免疫介导性溶血——诊断治疗

03免疫介导性溶血一—总结;

PARTONE

免疫介导性溶

血——临床表现;

白细胞2把红细胞也误认为异常白细胞

血管免疫系统产生抗体和补体;

免疫介导性溶血——临床表现;

PARTTWO

免疫介导性溶

血——诊断治疗;

·只要有1个阳性即可以怀疑；但即使3个都是阳性也不能确诊。;

免疫介导性溶血——治疗

免疫抑制治疗糖皮质激素是核心

其他免疫调节药物

优先：苯丁酸氮芥、环孢素

抗血栓氯吡格雷等血小板抑制药物;

免疫介导性溶血——治疗

免疫抑制药物使用红细胞恢复

难点1:免疫抑制药物是否能起效

猫HCT恢复到20%以上

难点2:药量减少过程

是否会复发，及终生用药找到平衡点;

PARTTHREE

免疫介导性溶

血——总结;

诊断三个核心方法：

球形红细胞、自体凝集和库姆斯实验

PART02;

3.红细胞增多症;

ONTENTS

01红细胞增多症一—发病原因

猫内科学

02红细胞增多症——表现和治疗

03红细胞增多症一—总结;

PARTONE

红细胞增多症——

发病原因;

参数低正常高;;

各类慢性缺氧

(短鼻、心脏病等)

继发原因EPO不升高骨髓??瘤化——红白血病

诊断即HGT确认后，寻找各个继发的原因;

PARTTWO

红细胞增多症——

表现和治疗;

红细胞增多症——表现

血液粘稠血流慢

肾滤过率增加、渴觉上升

多饮多尿高凝血状态

血栓;

红细胞增多症——治疗

原发病治疗;

PARTTHREE

红细胞增多症——

总结;

红细胞增多症——总结

红细胞增多是继发于哪几

种情况的。

理解什么叫红细胞增多，

即真性红细胞浓度上升。;

4.凝血问题基础;

01凝血过程

02血小板的出生和结束-下降的原因

03抗血栓机制

04凝血问题基础一—总结;

PARTONE

凝血过程;

凝血过程

血小板粘附、聚集、激活

诱导更多血小板聚集粘附

促进纤维蛋白原于血小板的粘附

促进大量凝血酶的形成

将纤维蛋白酶原转化为纤维蛋白;

PARTTWO

血小板的出生和结

束-下降的原因;

骨髓中

巨核细胞

促血小板生成因子

(TPO)

个不会缺乏

肝脏、肾、骨髓;

血小板的出生和结束——

骨髓生成减少

凝血过量消耗

血小板下降过量丢失

被“隔离”

被破坏;

PARTTHREE

抗血栓机制;

内皮细胞：t-PA巨噬细胞：PAI

尿激酶、缓激肽、血管舒缓素、因子VI

血栓内稳固纤维蛋白

D-Dimer

实验室检测的重要参数;

抗血栓机制

抗凝血酶：ATⅢ将凝血酶、IX、X、XI、XⅡ失活

蛋白质C将Va、VⅢa失活，抑制PAI-1作为辅因子加速过程

作为辅因子加速过程

蛋白质S硫酸乙酰肝素;

内皮细胞受损：