生命体征评估及护理-课件.pptVIP

生命体征的评估及护理;什么是生命体征？体温脉搏呼吸血;体温的评估与护理;学习内容正常体温及其生理;临床上常用什么温度来替代体温测;体温的形成：三大营养物质在体内;产热与散热1、产热过程人;体温的调节调节体温的主要的中枢;昼夜年龄：儿童？青壮年？老年？;无标题;又称发热，由于各种原因使下丘脑;㈠体温过高的评估1.定义2;体温上升期特点：产热;特点：产热和散热趋于平;㈠体温过高的评估3.发热过;稽留热：体温持续在39-40℃;4.热型驰张热：体温在39℃;间歇热：体温骤升至39℃以上，;不规则热：发热无一定规律，且持;想一想女，35岁，以持续;（1）降温处理物理降温局;（2）观察病情测量体温：高热者;发热病人的护理（3）补充营养和;（4）保证休息、增进舒适度、预;由于各种原因引起的产热减少或散;加盖衣被等给予热饮提高室温暖箱;（一）体温计的种类玻璃汞柱体温;体温计的消毒及检查1.消毒浸;体温计的消毒及检查2.检查检查;测量体温的方法1.操作前的准备;口腔测温法要点部位：舌系带两侧;注意事项检查、清点体温计，正确;注意事项婴幼儿、重病人测温，守;二、脉搏的评估与护理;脉搏是怎样形成的？评估脉搏应;一、正常脉搏及生理变化速率（;1、年龄脉率随年龄的增长而;（一）脉率异常二、异常脉;间歇脉(intermitten;洪脉（fullpulse）：;早期硬化仅可触知动脉壁弹性消失;（五）异常脉搏的护理要点休息与;三、脉搏的测量（一）部位;（二）测量步骤核对、解释→;脉搏短绌者应由2名护士同时测量;（三）注意要点选择合适的测;三、呼吸的评估与护理;一、正常呼吸及生理变化（一）呼;(三）正常呼吸及生理变化1.;频率异常深浅度异常;24次/分10次/分浅慢→;呼吸困难（dyspnea）定义;（二）异常呼吸的护理措施保持;用物准备病人准备步;四、血压的评估与护理;血压(bloodpressu;（一）正常血压值正常成人安静状;（二）生理性变化①年龄性别：随;未服用降压药的情况下，成人收缩;血压水平的分类2004年中国高;（二）低血压（hypotens;加强观察：密切观察血压变化；合;三、血压的测量直接测量法间接测;(一）血压计种类三???血压的测量;（二）测量血压的准备评估病人情;（三）测量方法三、血压的测量;（三）测量方法三、血压的测量;腘动脉体位：卷裤；仰卧、俯卧、;1.血压计的准确性：定期检查;（五）影响读数的因素袖带过窄;谢谢大家！ThankYou！