外科视角下腹膜后肿瘤诊疗体系的创新整合与临床转化进展.pdfVIP

JournalofClinicalPersonalizedMedicine临床个性化医学,2025,4(2),1215-1231

PublishedOnlineApril2025inHans./journal/jcpm

/10.12677/jcpm.2025.42296

外科视角下腹膜后肿瘤诊疗体系的创新整合与

临床转化进展

12*

刘宇飞，李小宝

1延安大学研究生院，陕西延安

2延安大学附属医院胃肠外科，陕西延安

收稿日期：2025年3月16日；录用日期：2025年4月9日；发布日期：2025年4月16日

摘要

腹膜后肿瘤是一类发生在复杂解剖间隙的肿瘤类别，兼具临床诊治挑战性与科研发掘价值性。本文系统

梳理了腹膜后肿瘤的基础特征与诊疗进展：1)解剖学层面，腹膜后间隙包含多脏器与神经血管结构，其

潜在腔隙特性导致肿瘤生长隐匿且易广泛粘连，约50%患者确诊即晚期；2)病理分型涵盖15类组织来

源，其中恶性肿瘤占80%，以脂肪肉瘤(33%)、平滑肌肉瘤最为常见；3)诊断体系依赖多模态影像技术

(CT/MRI定位准确率85%)、液体活检及人工智能辅助分析，但早期诊断仍面临特异性生物标志物缺失的

瓶颈；4)治疗策略以根治性切除为核心(R0切除率68.4%)，联合新辅助放化疗(5年生存率提升

12%~28%)、靶向治疗(如MDM2/CDK4抑制剂)及免疫治疗形成MDT模式，但巨大肿瘤(10cm)的R0

切除率仅25%；5)预后受多重因素影响，肿瘤分期(III期5年生存率40%~50%)、切除程度(R0与R2切

除生存率相差3倍)及分子分型构成关键变量。未来研究将聚焦于肿瘤微环境调控机制解析、基于影像组

学的术前精准评估体系构建，以及新型治疗靶点(如PPAR-γ激动剂、海洋化合物)的临床转化，以期突破

当前诊疗困境。

关键词

腹膜后肿瘤，发病机制，诊断方法，治疗手段，预后

InnovationIntegrationandClinical

TransformationProgressofRetroperitoneal

TumorDiagnosisandTreatmentSystem

fromSurgicalPerspective

12*

YufeiLiu,XiaobaoLi

*通讯作者。

文章引用:刘宇飞,李小宝.外科视角下腹膜后肿瘤诊疗体系的创新整合与临床转化进展[J].临床个性化医学,2025,

4(2):1215-1231.DOI:10.12677/jcpm.2025.42296

刘宇飞，李小宝

1GraduateSchool,Yan’anUniversity,Yan’anShaanxi

2DepartmentofGastroenterologySurgery,Yan’anUniversityAffiliatedHospital,Yan’anShaanxi

ththth

Received:Mar.16,2025;accepted:Apr.9,2025;published:Apr.16,2025

Abstract

Retroperitonealtumorsareatypeoftumorthatoccursincomplexanatomicalgaps,whichhave

boththechallengesofclinicaldiagnosisandtreatmentandthevalueofscientificresearchandde-

velopment.Thispapersystematicallysortsoutthebasic