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2025年中医内科年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，中医内科全体医护人员以“传承精华、守正创新”为指引，紧密围绕“提升中医临床疗效、强化特色优势、推动学科发展”核心目标，扎实推进医疗、教学、科研、公共卫生等各项工作。全年门诊量达5.8万人次，较去年增长12%；病房收住患者1206例，治愈率（含显效率）达82%，患者满意度98.6分；完成国家级继续教育项目2项，带教规培生、实习生及进修医师68人次；主持省部级科研课题3项，发表核心期刊论文15篇；参与社区健康宣教23场，覆盖人群超3000人次。现将本年度工作全面总结如下：

一、医疗工作：聚焦疗效提升，强化特色优势

本年度科室以“突出中医辨证论治核心，优化中西医结合方案”为抓手，重点在慢性病管理、疑难病诊疗及急危重症协同救治领域取得显著进展。

门诊服务提质增效。针对门诊患者中慢性病（占比65%）、功能性疾病（占比20%）及亚健康调理（占比15%）为主的特点，细化分病种诊疗方案：慢性咳嗽患者采用“经方辨证+穴位贴敷”综合治疗，3个月随访有效率从78%提升至89%；脾胃病患者推行“药食同源指导+耳穴压豆”干预，复发率下降25%；失眠患者应用“酸枣仁汤加减+督脉灸”疗法，睡眠质量评分平均提高4.2分。同时，开设“中医治未病”专病门诊，结合体质辨识（全年完成体质辨识1800例）提供个性化调理方案，其中阳虚质患者通过“三九贴+八段锦指导”干预，冬季感冒发生率降低40%。

病房诊疗突出中西医协同。全年收治病种以肺炎（28%）、慢性心衰（22%）、中风后遗症（18%）、肿瘤术后调理（15%）及风湿免疫性疾病（10%）为主。在肺炎治疗中，针对西医抗感染基础上仍有低热、乏力的患者，采用“麻杏石甘汤合竹叶石膏汤”加减，平均退热时间缩短1.5天，住院日减少2.3天；慢性心衰患者在规范使用西药基础上，加用“参附汤合葶苈大枣泻肺汤”温阳利水，NT-proBNP下降幅度较单纯西药组提高30%；中风后遗症患者实施“醒脑开窍针法+中药熏洗+康复训练”综合方案，3个月后FMA运动功能评分提高12.6分，显著优于单一康复治疗组。此外，成功救治重症肺炎合并呼吸衰竭患者12例、急性心梗后心源性休克患者3例，均通过中西医结合手段稳定病情，降低了气管插管率及ICU转运率。

特色疗法创新应用。在延续传统针灸、推拿、拔罐等疗法的基础上，重点优化“火龙灸”“雷火灸”“浮针”等特色技术：火龙灸在治疗强直性脊柱炎患者中，配合口服独活寄生汤，晨僵时间缩短50%，VAS疼痛评分降低3.1分；浮针疗法用于腰椎间盘突出症急性发作期，即时镇痛有效率达92%，配合中药内服后1周复发率仅15%；针对化疗后骨髓抑制患者，开展“脐疗+艾灸”干预，白细胞恢复时间缩短2.8天，患者生活质量评分提高18分。全年开展中医外治疗法2.3万次，患者反馈“操作舒适、疗效确切”，相关案例被收录至《中医特色疗法临床应用手册》（待出版）。

二、教学与人才培养：夯实基础，传承创新

作为医院中医规培基地、中医药大学教学医院，科室始终将“培养有深厚中医底蕴、扎实临床能力的复合型人才”作为核心任务。

分层带教，强化经典与临床结合。针对规培生（24人），实施“经典诵读-跟诊学习-病例讨论”三阶培养模式：每日晨读30分钟《伤寒论》《金匮要略》条文，每月组织经典条文临床应用分享会；跟诊时要求“先辨证后开方”，带教老师现场点评，全年完成跟诊病历批改1200份；每两周开展疑难病例讨论，重点分析“证-法-方-药”逻辑，全年讨论病例68例，其中3例被选为医院教学示范案例。针对实习生（32人），侧重“四诊技能”培训，通过“模拟患者”考核、舌脉像图谱辨析竞赛等方式，提升基础技能，出科考核通过率100%，优秀率达45%。针对进修医师（12人），聚焦“特色疗法实操+专病诊疗”，安排专人带教，3个月进修结束后，90%学员能独立开展火龙灸、浮针等技术，80%掌握慢性咳嗽、脾胃病等常见病中医诊疗方案。

学术交流，拓宽视野。全年邀请国医大师1名、全国名中医3名来院开展学术讲座，内容涵盖“经方现代应用”“中医治未病实践”“中西医结合诊疗思路”等；选派7名骨干医师参加全国中医内科年会、中西医结合大会等学术会议，带回最新诊疗理念并转化为科室规范；内部开展“中医经典讲堂”12期、“临床经验分享会”24期，累计分享病例146个，整理形成《中医内科临床经验集》（内部资料）。

考核激励，提升动力。建立“月度技能考核+季度理论测试+年度综合评价”体系：技能考核涵盖针灸取穴、推拿手法、舌脉判断等，不合格者强化训练；理论测试重点考察经典条文记忆及临床应用，成绩与绩效、评优挂钩；年度综合评价结合患者满意度、病例书写质量、科研参与度等，评选“优秀带教老师”3名、“学习标兵”5名