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2025年中医外科工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，中医外科以“传承精华、守正创新”为核心导向，紧密围绕“突出中医特色、强化中西医协同、提升服务效能”三大目标，全面推进科室业务建设、技术创新、人才培养及学科发展，全年各项工作取得显著成效。现将本年度工作总结如下：

一、业务开展：量质双升，特色优势持续凸显

本年度科室门诊总量达28,652人次，较2024年增长12.3%；住院患者1,987例，其中中医治疗参与率92.6%，中西医结合治疗率78.4%；手术总量523台，包括中医特色手术（如小针刀松解、药线引流）317台，占比60.6%，较上年提升8个百分点。门诊与住院患者满意度分别达96.8%、95.2%，均创历史新高。

（一）重点病种疗效稳步提升

以疮疡、乳腺疾病、周围血管病、慢性难愈性创面为四大核心病种，制定并优化中医诊疗方案12项。疮疡类疾病（包括疖、痈、丹毒等）采用“消、托、补”分期论治，结合自制中药膏剂（金黄膏、生肌玉红膏）外敷、中药熏洗等外治法，平均治愈周期较单纯西医治疗缩短3-5天，复发率控制在5%以内。乳腺疾病方面，针对乳腺增生、浆细胞性乳腺炎等，推行“中药内服+穴位贴敷+乳房推拿”综合疗法，有效率达91.2%；对乳腺癌术后患者，通过益气养血、疏肝解郁中药联合针灸调理，3个月内上肢淋巴水肿发生率较单纯西医康复组降低18%。

慢性难愈性创面（糖尿病足、压疮等）是本年度攻坚方向，团队创新“清腐-生肌-促愈”三阶段中西医结合方案：前期采用蚕食清创联合中药化腐清创散控制感染，中期以生肌象皮膏配合负压吸引促进肉芽生长，后期予玉红生肌酊外敷加速表皮覆盖。全年收治该类患者127例，创面愈合率89.7%，平均愈合时间42天（较2024年缩短15天），其中32例曾在外院接受多次手术未愈的复杂病例，经本方案治疗后均获临床治愈。

（二）特色技术推广成效显著

围绕“简、便、验、廉”原则，重点推广中医外治技术10项，其中小针刀疗法在颈椎病、肩周炎、腱鞘炎等疾病中应用2,134例，有效率93.5%；中药药线引流在深部脓肿、肛瘘术后创面中的应用，使换药次数减少40%，患者痛苦明显减轻；火针联合梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛，有效率达90%，较单纯西药组提升25%。此外，科室自主研发的“复方芩柏止痒洗剂”（用于湿疹、神经性皮炎）、“乳癖消贴膏”（用于乳腺增生）经临床验证安全性良好，纳入医院协定处方，全年使用量分别达1.2万瓶、8,000贴。

二、技术创新：中西医协同，科研转化赋能临床

本年度科室以临床问题为导向，立项科研课题5项（其中国家中医药管理局课题1项、省级课题2项），发表核心期刊论文12篇（SCI2篇），获实用新型专利3项（中药熏洗装置、多功能艾灸架、创面评估尺），科研转化成果直接应用于临床。

（一）中西医结合围手术期管理模式突破

针对甲状腺结节、下肢静脉曲张等需手术治疗的患者，建立“术前中医体质调理-术中微创技术-术后中药促康复”全流程管理模式。例如，甲状腺结节手术患者术前1周予“疏肝化痰散结方”调理，术后当日即予“补气活血汤”促进切口愈合，配合耳穴压豆缓解焦虑，使手术应激反应发生率降低30%，平均住院日缩短2天；下肢静脉曲张患者术后联合中药熏洗（自拟“活血通络方”）及穴位注射（黄芪注射液），下肢肿胀消退时间较单纯西医组提前4-6天，深静脉血栓发生率由3.2%降至1.1%。

（二）数字化中医辅助诊断系统应用

联合医院信息中心开发“中医外科智能辨证系统”，整合舌象、脉象、症状等120项辨证要素，通过机器学习算法辅助医师精准辨证。系统上线6个月以来，参与病例分析2,300例，辨证准确率由82%提升至91%，尤其在复杂证候（如虚实夹杂型疮疡）的识别中优势显著。同时，系统支持疗效数据实时统计与分析，为诊疗方案优化提供客观依据。

三、人才培养：梯队建设，传承创新双轮驱动

科室现有医师15名（主任医师3名、副主任医师5名、主治医师4名、住院医师3名），护理人员12名，形成“老带新、传帮带”的良性梯队。本年度通过“经典学习+临床跟师+技能培训”三维培养模式，人才队伍专业能力显著提升。

（一）经典传承与临床实践深度融合

每周固定2次“经典研读会”，重点学习《外科正宗》《医宗金鉴·外科心法要诀》等古籍，结合临床病例开展“经方新用”讨论，全年累计学习48次，整理经典验案30则。实施“名老中医跟师计划”，3名年轻医师跟随科室2位省级名中医（从医30年以上）系统学习，完成跟诊1,200人次，整理跟师笔记20万字，独立运用经方治疗常见病有效率达85%。

（二）技能培训与考核机制完善

制定《中医外科核心技术培训大纲》，涵盖小针刀、中药外敷、艾灸等15项技术，每月开展1次技能操